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• 胆囊结石会进入胆管吗

  胆囊结石有时会进入胆管，如果结石体积比较小，胆囊结石进入胆管就会形成继发性的胆管结石。胆管结石一般分为肝内胆管结石，还有肝外胆管结石，胆囊结石进入胆管主要是形成肝外胆管结石。结石进入胆管有时会出现嵌顿、梗阻、炎症刺激也会导致胆管的狭窄，引发感染性的化脓性的胆管炎。胆囊结石进入胆管以后，如果结石嵌顿于壶腹部可以引起胰腺炎，胆源性的胰腺炎应当积极的给予治疗，及早手术行胆管切开取石。胆囊结石进入胆总管不受人为控制，平时要养成良好的饮食习惯，少吃油腻高脂肪，高胆固醇的食物，如肥肉，动物内脏。比较小的结石，可以喝排石溶石的中药治疗。直径大于一厘米的结石，就建议采取手术治疗，现在都做微创治疗，痛苦小而且恢复快。

  

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  许笃行 副主任医师漳州市医院

  2020-03-17 3449次

• 胆囊结石与胆管结石区别

  区别其实，从几个方面还是挺多的。首先部位不同，胆囊结石它是在胆囊里，胆管结石在胆管里。第二个就是两个的成因不太一样，胆囊结石大部分还是和胆固醇的过饱和有关系，而胆管结石往往是和这种胆道的感染有关。另外就是成分也不一样，胆囊结，绝大部分是胆固醇结石为主，而胆管结石，绝大部分是以胆色素结石为主。另外就是，两个造成的后果也不一样，胆囊结石可能临床上最常见的，就是造成急性胆囊炎、胆绞痛，它对病人生命的威胁相对比较小，而这个胆管结石，相对危害会更大一些，它一旦阻塞胆管，会引起这种急性胆管炎，而严重的急性胆管炎，是有可能造成病人死亡。另外就是胆管结石，还有可能会阻塞胰管，造成这种急性胰腺炎。所以从危险性上来讲，胆管结石会比胆囊结石，更严重一些。另外就是治疗方式也不一样，胆囊结石治疗相对比较简单，微创把胆囊切了就可以了，而胆管结石呢，我们除了做手术，我们除了切胆囊以外，我们往往需要把胆管切开，把结石取出来才行。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-06-28 17292次

• 胆管结石与胆囊结石
  临床上胆结石可分为胆管结石与胆囊结石两大类，其中以胆囊结石最为多见，部分胆囊结石患者可没有任何症状，只是体检时如b超、ct等影像学检查发现自己胆囊内长了结石，而部分胆囊结石患者由于继发胆道感染，或者进食油腻食物后，或者睡觉时体位位置发生变动，可表现为程度不等的右上腹阵发性胀痛、隐痛、不适感。少数患者由于结石嵌顿到胆囊颈部，在炎症急性期可出现区域性右上腹剧烈绞痛样，这就是通常所说的胆绞痛。患者可出现右肩膀、右后背处的牵涉痛，右上腹明显的压痛感，墨菲氏征阳性，还可伴有不同程度的发热、畏寒、恶心呕吐、腹胀腹泻、食欲不振、厌油等全身不适症状。临床上对于有症状和出现并发症的胆囊结石，一般采取手术切除胆囊治疗为主，而无症状的胆囊结石患者一般不需要积极手术治疗，但是要定期观察。胆管结石患者往往病情比较严重容易继发感染，患者可出现持续性右上腹、上腹部剧烈绞痛样，还伴有高热、寒颤、肝功能损害、梗阻性黄疸的症状，严重者可出现感染性休克、神经系统症状，要及时予以手术治疗，解除胆管结石的梗阻。
  语音时长 1:43”
  徐刚 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-20 5006次

• 胆囊结石合并胆管结石
  临床上有一部分的患者会出现胆囊结石合并胆管结石，通常情况之下需要进行手术治疗。一般选择的手术方式是腹腔镜胆囊切除术加上胆总管切开取石术，术中可以利用胆道镜探查取石，而且在临床上胆囊结石合并胆管结石的情况比较常见。这是由于胆囊结石能够进入胆管内形成胆管结石，比如胆囊结石合并胆总管结石的情况就比较容易常见，在这时候要注意进行诊断得明确，比方术前要对患者进行磁共振ct检查，明确胆囊结石以及胆管结石的位置，大小，有利于指导术中进一步取石。
  语音时长 1:09”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-18 2339次

• 胆囊结石会进入胆管吗
  病情分析：一般大的胆囊结石（5毫米以上）的话，很少会进入胆囊管、胆总管，小的结石或者泥沙样结石的话，有可能会进入胆总管，因为胆囊管的直径是2-4毫米。意见建议：建议有胆囊结石的病人，直径大于两公分（虽然很少掉入胆总管），或者泥沙样结石的病人，会经常因油腻饮食刺激，反复疼痛，一般都建议手术治疗。
  夏云连 副主任医师亳州市人民医院

  2020-04-21 2502次

• 胆管胆囊结石能排出吗
  病情分析：一般情况下如果胆管胆囊结石比较小是有能够排出的可能性的，期间病人可以通过服用一些排石颗粒来进行治疗，然后多进行一些促进排石的体育锻炼，效果就非常不错了。意见建议：建议病人在临床上应该以手术治疗的方式为主，最好是在早期就通过外科手术彻底切除胆管胆囊结石来进行治疗。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-08-13 1402次

• 胆囊结石会进入胆管吗
  有一部分胆囊结石会进入胆管，此时，患者会出现一系列的临床症状，比如说，右上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、发热、黄疸等，此时，患者不要贻误病情，为了患者的身体健康，建议患者及时到正规医院，进行积极的治疗才好，这样才有利于患者症状的改善。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-07 334次

• 胆管胆囊结石能排出吗
  胆管胆囊结石不能自行排出，通过药物治疗或者饮食治疗，均不能将胆管胆囊结石排出。在临床上，发生胆囊结石以后，只有手术才能将胆囊结石排出，可以选择腹腔镜下胆囊切除术治疗，将胆囊切除以后，胆囊结石得到彻底治愈。也可以考虑行腹腔镜下保胆取石术，将胆囊结石取出，保留胆囊，但是结石容易复发。如果患者发生胆管结石
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 210次