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  慢性泪囊炎通常来讲，会表现为程度不等的，流眼泪的症状。这时候病人会感觉到局部泪溢，有时候会伴有严重的，从泪点溢脓的表现。病人此时有可能会伴有，泪囊区的局部的肿胀，通常这个时候，是泪囊局部的泪液的潴留，和感染物的潴留造成的，和眶部的肿瘤进行区分。如果确诊是慢性泪囊炎，我们需要在炎症非急性期，进行泪道重建手术，才能够对泪囊炎进行有效的治疗。

  

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  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2019-09-30 4510次

• 慢性胆囊炎的鉴别诊断

  第一，上腹部疼痛反复发作，多发生在右上腹或中上腹部，并伴有右侧肩胛区域放射。腹痛常发生于餐后，但亦可于饮食无关。疼痛常呈持续性，可伴有反射性恶心，少有呕吐及发热、黄疸等症状。可伴有反酸、嗳气等消化不良症状。并于进油腻食物后加重。在急性发作或结石嵌顿在胆管时，可有急性胆囊炎或胆绞痛的典型症状。问诊时应寻问既往有无反复发作胆绞痛的病史、起病急缓、疼痛的部位、性质特点、放射方向、时间及伴随症状。第二，体检发现右上腹部压痛，急性发作时同急性胆囊炎的表现，平时病人可无任何表现。第三，实验室检查，急性发作时与急性胆囊炎的实验室检查相同，无急性发作时可无异常改变。B超检查可探知胆囊的大小、壁厚薄、有无结石等。口服胆囊造影检查可观察胆囊收缩功能是否正常、胆囊内有无结石等。第四，应与消化性溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病相鉴别。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 3692次

• 乳牙根尖周炎影响恒牙吗
  临床上如果乳牙发生根尖周炎，是很有可能会影响恒牙的，会影响到恒牙正常的萌出或者影响到恒牙的形态、形成。所以，如果临床上发现了乳牙的龋齿，应该进行相应的处理，如果发现了乳牙的深龋，应该进行相应的充填，如果发现了乳牙深龋造成的牙髓炎，应该进行乳牙的根管治疗，如果发现了乳牙深龋造成的根尖周炎，也应该进行根管治疗。乳牙的根管治疗能够比较好的消除根管的相应炎症，这样就不能够影响到恒牙的萌出和形态。
  语音时长 01:15”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-03-21 4076次

• 年轻恒牙根尖周炎怎么治疗
  年轻恒牙如果有根尖周炎，也是要做根管治疗的，只是说年轻恒牙有可能牙根还没有完全发育成，所以做根管治疗难度比较大，这个时候我们可以考虑做根尖诱导术，也就是说，结合根管治疗和根尖诱导。我们对牙根进行抗炎、进行预备，但是预备的时候不要碰到根尖的牙乳头，防止根尖不能够继续发育，然后我们也可以用根尖的诱导糊剂放到根管里面，这样能够诱导牙根继续发育，直到形成了比较明显的阻挡，或者是形成了根尖口，这个时候我们就可以改为正常的根管治疗，做根充。
  语音时长 01:14”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-08-12 3125次

• 牙根尖周炎和什么鉴别
  病情分析：牙根尖周炎需要和牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等疾病鉴别。根尖周炎包括急性根尖周炎和慢性根尖周炎，急性根尖周炎的典型症状就是剧烈的咬合痛，急性牙髓炎的症状是自发性阵发性剧痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位。慢性的根尖周炎，在影像学上表现为根尖周暗影，慢性根尖反复发作会在牙龈上形成瘘管。根尖周炎的患牙，一般都是残根残冠，并且牙髓已经坏死，牙齿变色。意见建议：建议定期口腔检查，牙齿出现问题时及早处理，如果进展到更加严重的阶段，需要杀神经，做根管治疗。炎症期间注意饮食，多喝水，多吃水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物。
  林立营 主治医师聊城市人民医院

  2020-12-16 1401次

• 牙髓炎和根尖周炎怎么鉴别
  病情分析：牙髓炎大多通常有自发性疼痛，对冷热刺激有反应，而且拍片检查根尖部没有低密度变化，根尖周炎大多没有自发性疼痛，很多时候都会有牙龈瘘管存在，拍片会发现根尖有低密度变化。意见建议：建议出现任何牙体牙髓疾病时，患者应该去医院检查处理，认真配合医生的检查，对症治疗，比如确诊为牙髓炎的，那么就要进行根管治疗，相对来说治疗比较彻底。
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2020-06-05 1002次

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  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-21 277次

• 慢性根尖周炎的鉴别诊断
  慢性根尖周炎主要是各型之间相互鉴别。慢性根尖周炎可以分为典型的三大类型，是临床上最多见的，比如慢性根尖周肉芽肿，慢性根尖周脓肿，慢性根尖周囊肿，这三大类型最常见，也最容易鉴别，一般是通过根尖x线片来鉴别。如果是慢性根尖周肉芽肿，根尖周有低密度的影像，而且边界比较清楚，但是没有致密骨白线。如果是慢性根
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2021-11-30 861次