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• 肿瘤一定要做放疗吗

  得了肿瘤以后，我们要经过专业医生的指导，去选择一个合适自己的治疗方法，我们知道，有的肿瘤它是需要做放疗的，有的肿瘤是需要做手术的，有的肿瘤是需要做化疗的，举个例子，我们可能，像做这种生殖细胞瘤的，我们做化疗效果挺好，小细胞肺癌的，做化疗效果很好，假如说这种，像早期的脑肿瘤，包括早期的肺癌，包括早期的食管癌，我们都可以通过手术把它根治掉，我们放疗也是一样的，假如说你早期发现，只要肿瘤小，用放疗，我们就能达到一个根治的效果，跟别的手段是一样的，所以说选择肿瘤，选择哪种肿瘤病理，这个检查是很重要的，我们也要根据这些结果，详细地，综合地去判断以后，再选择哪种治疗手段。

  

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  赵志飞 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-12-31 2020次

• 肾炎一定要做肾穿刺吗

  如果患者初步明确诊断了肾炎，一般不是马上要做肾穿刺的。我们先进行一段时间的治疗，如果病人治疗有效果，或者是病情比较平稳，或者是发展比较缓慢，我们都不需要去做肾穿刺。因为肾穿刺毕竟是一种有创的检查，但是如果疾病用药没有得到很好的控制，病情发展比较迅速，甚至很快就引起急性肾衰了，这个时候需要做肾穿刺进一步明确病因，然后对因治疗才能很好地控制病情。另外做肾穿刺就看一看患者的具体的病理类型，对患者的病情发展、病程的长短，以及他的预后都是很有帮助的。因为肾穿刺是有创的检查，所以它也有很多自己的禁忌证，像孤立肾。如果这个病人先天性只有一个肾，或者是由于后天因素切掉一个肾，只有一个肾是不能做肾穿刺的。另外有出血倾向，比如他有一些溃疡性的疾病正在出血，这个也是不能做肾穿刺的。还有恶性的肾性高血压，比如恶性的高血压没有得到稳定的，这个是不能做肾穿刺的。肾脏还有一些活动性感染因素，这个也是没有控制的情况下，也是不能做肾穿刺的。所以做肾穿刺，我们对一个病人，第一是看他有没有需要，第二是看他有没有禁忌证。如果他非常需要做肾穿刺明确诊断，并且没有禁忌证的情况下，才可以去做肾穿刺有创检查。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 7748次

• 视神经脊髓炎一定要吃激素吗
  如果患者存在视神经脊髓炎，这些患者大部分需要应用激素进行治疗。还有一些病情比较严重的患者，或者对激素反应不好的患者，可能应用激素效果不好，这些患者可能不需要服用激素。但是需要应用一些抑制机体免疫反应方面的药物。比如硫唑嘌呤，他克莫司，吗替麦考酚酯片等药物，就可以降低患者将来出现复发的风险。这些患者容易出现视物模糊，视物不清，视物成双，偏盲，全盲，视野缺损，吞咽困难，饮水呛咳，肢体活动障碍，肢体感觉异常，肢体痛性痉挛等症状，此类患者一定要积极进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:09”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-12 2579次

• 视神经脊髓炎一定会复发吗
  视神经脊髓炎具有非常高的复发风险，一般来说60%的患者在发病之后的一年内会复发，90%的患者在发病三年内会复发，还有一少部分的患者不会复发。因此这些患者一定要多注意休息，避免劳累，还需要按照医嘱规范的应用相应的药物进行治疗，只要患者没有禁忌症，一般需要长期的服用小剂量的激素，这样才能有效的预防疾病的复发。但是激素可能会有副作用，容易导致患者出现胃溃疡和出血，以及导致低钾血症和导致患者出现骨质疏松，那么这些患者可以应用抑制胃酸分泌以及补钾、补钙等药物进行治疗。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-14 3073次

• 视神经脊髓炎一定要做骨穿吗
  病情分析：视神经脊髓炎患者需要做骨穿。视神经脊髓炎是一种严重的炎症性疾病，它具有特发型和自身免疫性，此病常需要通过穿刺来进行确诊。穿刺是一种很重要的明确病理检查的治疗手段，会引起一定的疼痛。意见建议：患者一定要到正规医院进行检查，确定自身病情，在医生的指导下尽早治疗，避免错过最佳治疗时间。平时要注意休息，清淡饮食，不吃辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-03-14 1203次

• 视神经脊髓炎一定要用激素吗
  病情分析：因为大剂量的激素冲击疗法能够加速视神经脊髓炎的病情缓解，所以建议首选的治疗方法就是甲泼尼龙等激素。但是患者若是对激素冲击疗法反应差的话，也可以考虑采用血浆置换疗法。所以具体的治疗方法应该结合每个患者的具体病情而定，并不能一概而论。意见建议：当患者突然出现视神经脊髓炎的临床症状，比如说突发的视力下降伴眼眶疼痛，突发的双下肢瘫痪等症，需要到正规医院的专科进行就诊，在医生的指导下完善检查，明确诊断，并进行积极的干预治疗。患者平素也应该遵医嘱用药，定期复诊，预防疾病复发。
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-07-04 1903次

• 视神经脊髓炎mri表现
  关于视神经脊髓炎的诊断，磁共振是比较重要的辅助检查。视神经脊髓炎在磁共振上的表现：首先在急性期的时候可以看到视神经的肿胀，变粗，磁共振上可以表现为长T1，长T2的信号。大部分视神经脊髓炎的患者常常会出现脑部的病变，脑部病灶的位置主要是位于丘脑，下丘脑，三脑室，桥脑被盖，导水管和四脑室周围。脊髓的磁共
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 470次

• 视神经脊髓炎会头痛吗
  视神经脊髓炎的患者是有可能出现头痛的。这主要是因为有些患者会出现中枢神经系统白质广泛脱髓鞘改变，导致颅内压力升高，颅内压力升高肯定是会出现头痛的。另外，视神经脊髓炎会引起视神经损害，出现视力下降，明显的视力下降也会让患者出现头痛的。因此，如果患者有头痛一定不要忽视这种疾病的诊断。除了头痛以外，这种疾
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 167次