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• 斑秃需要与哪些疾病进行区分

  首先是Brocq假性斑秃，这种患者在头皮上可以出现和斑秃非常相似的脱发区，但是头皮上是有萎缩的改变的，而且因为这种萎缩导致不能再长出新的头发，在脱发区的边缘拉发实验是阳性的。第二是梅毒性脱发，梅毒性脱发在脱发的边缘是不规则的，称为虫蚀状，就是在脱发边缘参差不齐，然后头发也没有完全脱落，梅毒性脱发，主要见于二期梅毒患者。第三个是要和白癣鉴别，白癣主要见于儿童，在儿童的头皮上可以见到一处或者多处的脱发区，或者严格来说是断发区，因为他的头发在接近于头发根的部位出现断裂，然后在头发根部出现倒桩样的断发，在断发的表面有一些白色的菌壳包绕，是由真菌形成的，真菌镜检可以是阳性的。第四个是手术后脱发，手术患者术后长期卧床，头皮压强最大的位置可以出现脱发，这种叫做手术后脱发，这种脱发是可以恢复的。第五种是颞部三角形脱发，比较常见于儿童患者，在患者的颞部单侧或者是双侧出现一些刀片样的脱发，这种脱发仔细看可以看到脱发区还是存在一些小的毳毛的，并没有完全脱落。此外也需要和红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等等其他疾病引起的脱发进行鉴别，这种症状型脱发，除了脱发区头皮有一些改变以外，还可以有这些原发疾病的症状和体征。

  

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  冯华 副主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2018-07-30 2144次

• 小儿支气管哮喘和肺炎的区别

  小儿支气管哮喘和肺炎，实际上是两大类的疾病。因为小儿支气管哮喘，应该是过敏性的疾病。而支气管肺炎，是属于感染性的疾病。当然这种感染，也是可以分为细菌感染、支原体感染、病毒感染，还有衣原体感染等等很多的病原体。肺炎的治疗，根据病原体的感染，治疗的方法不同。支气管哮喘是过敏的疾病，是气道的高反应的疾病，着重于在感染的方面，可能就是要抗过敏，就会用抗过敏的药，比如像氯雷他定、孟鲁司特，还会用些雾化的治疗，比如布地奈德。因为过敏会气道痉挛，会用布地奈德来解除支气管痉挛。还有哮喘的表现，也和肺炎不一样，可能会喘鸣音更重，不像肺炎，以湿罗音更重的一种病变。

  

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  沈明 主任医师中日友好医院

  2019-12-25 2774次

• 小儿肺炎需要与哪些疾病进行鉴别
  小儿的肺炎，应该重点跟小儿的呼吸道的感染，比如上呼吸道感染和下呼吸道感染，比如急性的气管炎，支气管炎等鉴别，有些小儿肺炎还需要跟肺结核进行鉴别。小儿的肺炎可以出现发热，咳嗽，咳痰等症状；呼吸道感染的病人也会出现咳嗽，咳痰，发热等症状，所以应该进行相应的鉴别，鉴别的最主要的手段是行肺部的影像学的检查。小儿肺炎的病人，在行胸片或者胸部CT检查的时候，可以提示肺部的渗出性的炎症；而小儿呼吸道感染的病人，在行肺部影像学的检查的时候，一般没有渗出性的改变。但是小儿的肺结核在行肺部影像学的时候，可以出现结核的病灶，行相关的影像学检查，可以对小儿的肺炎进行确诊以及鉴别诊断。
  语音时长 01:36”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-01-15 2093次

• 如何辨别小儿肺炎
  小儿肺炎的辨别主要通过孩子的临床症状，体征以及相关的辅助检查。当孩子有咳嗽，咳痰，气喘，发热的时候就需要警惕是否有肺炎，这个时候可以给孩子听诊肺部，如果能听到双肺固定的湿性啰音那就可以确诊为肺炎了，如果胸片提示有肺炎就进一步支持肺炎的诊断。当然，肺炎也有轻症肺炎和重症肺炎，当孩子出现呼吸急促，呼吸困难，精神反应差，面色青紫，嘴唇发干，心率增快等说明孩子的病情比较重，是属于重症肺炎。当孩子有重症肺炎的时候，需要密切监测孩子的病情变化。
  语音时长 01:14”
  王连珍 主治医师吉安市妇幼保健院（吉安市儿童医院）

  2019-12-20 2261次

• 小儿肺炎需要与哪些疾病进行鉴别
  病情分析：小儿支气管肺炎需要有急性支气管炎，肺结核，支气管异物等疾病进行鉴别。小儿支气管肺炎有发热，咳嗽，咳痰，呼吸困难等症状，双肺呼吸音可闻及固定的干湿性啰音。而小儿支气管炎也有咳嗽的症状，但肺部呼吸音粗糙，或者有不固定的干湿性啰音。肺结核肺部啰音听诊常不明显。支气管异物多有呛咳病史。意见建议：儿童呼吸道疾病多见，为明确诊断，可以行胸部x线检查，明确宝宝是不是肺炎。平常的生活中要多锻炼身体，增强体质，提高免疫力。在人群聚集的地方要戴口罩。温度变化之时，要注意防止受凉。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-17 1101次

• 怎样辨别小儿肺炎
  病情分析：听诊双肺呼吸音可闻及细小水泡音，胸片可见斑片状阴影提示小儿肺炎。儿童肺炎常有高热、阵发性咳嗽，早期干咳、后期有咳痰，呼吸增快，鼻翼扇动，吸气性三凹征，口唇发绀等症状。意见建议：儿童肺炎多是由细菌，病毒，支原体等微生物感染引起。建议完善血常规、痰培养，病毒病原学测定，支原体DNA等检查。如果考虑病毒感染，可以用利巴韦林或干扰素，如果是细菌性感染，可以用头孢类或青霉素类药，如果是支原体感染可以用阿奇霉素或红霉素。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-12 701次

• 小儿肺炎如何辨别
  如果孩子出现频繁的咳嗽，高烧不退，食欲不振，恶心呕吐的情况，就可能是患有小儿肺炎，需要去医院检查血常规来判断是否患有肺炎，然后及时的进行治疗。建议按时的服用药物，多喝些温水，适当的补充一些营养，增强身体的抵抗能力，保持充足的睡眠时间，不要吃
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2025-06-25 0次

• 早期如何辨别小儿肺炎
  早期辨别小儿肺炎，首先看症状。肺炎的咳嗽比普通感冒更剧烈、频繁，可能会有喘憋、呼吸急促的情况，正常情况下，两个月以下婴儿呼吸频率超过60次/分钟，2-12个月婴儿超过50次/分钟，1-5岁儿童超过40次/分钟就可能是肺炎。孩子的精神状态也很关键，肺炎时会比较萎靡、烦躁。另外，听呼吸音，若有湿啰音可能
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-10-25 0次