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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17166次

• 一型和二型呼吸衰竭区别

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是说只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因为比如它是由于缺氧导致的正常的气体不足，导致的二氧化碳也没有增高。二型呼衰就是，不光是这种缺氧了，而且它还有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人体的一种酸性的产物，二氧化碳潴留机体处于一种缺氧的酸性代谢状态，二氧化碳如果多了，机体就处于一种酸性的状态，整个机体正常的代谢就会功能紊乱，就会出现一些比如说意识丧失、神志障碍，这些都会出现相关的，比如肾脏代谢会出现一种异常。所以它比这种一型的呼衰，对机体的影响会更加严重。具体的数值就是说，一型呼衰就是氧分压，氧浓度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分压低于60%就叫一型呼衰。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 37991次

• 一型呼吸衰竭是指什么
  一型呼吸衰竭，是指机体换气功能出现障碍，导致低氧血症，同时伴有高碳酸血症的临床综合征，临床上，可行动脉血气分析检查诊断，常见于以下几类疾病：第一，肺血管性疾病，包括大面积肺拴塞。第二，肺实质性疾病，包括重症肺炎，重症肺结核，重症肺真菌病，成人呼吸窘迫综合征，间质性肺炎等。治疗上，首先予高浓度氧疗，以维持血养饱和度在90%以上，其次应积极治疗原发病。
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  万梦智 主治医师江西省人民医院

  2019-10-20 6655次

• 什么是Ⅱ型呼吸衰竭
  Ⅱ型呼吸衰竭也称为高碳酸血症性呼吸衰竭，多是因为肺的通气功能障碍导致其二氧化碳难以排出而形成的。患者此时行血气分析提示二氧化碳分压大于50毫米汞柱，伴或不伴有氧分压小于60毫米汞柱。严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者同时可以伴有肺的换气功能，在此时会加重其缺氧的症状。当Ⅱ型呼吸衰竭形成时患者可以出现精神质的异常，例如患者出现头痛头晕、烦躁不安、精神错乱、言语不清、震颤，以及进一步发展患者可以出现谵妄、嗜睡、浅昏迷，甚至是抽搐、呼吸抑制等情况发生，此时严重的Ⅱ型呼吸衰竭则称为肺性脑病。对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者多多要立即予以有效改善其气道的通气功能，必要时予以呼吸机辅助呼吸的治疗。
  语音时长 01:12”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-11-21 2119次

• 一型呼吸衰竭是指什么
  病情分析：一型呼吸衰竭是指单纯的缺氧，通常是指血气分析中氧分压低于60毫米汞柱。常见的引起一型呼吸衰竭的原因主要有肺部感染、胸水、气胸、肺栓塞、支气管哮喘等。意见建议：一型呼吸衰竭的患者除了要完善血气分析之外，建议还需要完善胸部影像学检查，必要的时候需要完善肺动脉造影。当明确引起一型呼吸衰竭的病因之后，不仅要针对病因进行治疗，还需要给予吸氧治疗来纠正一型呼吸衰竭。如果经过病因以及吸氧治疗后呼吸衰竭改善不明显，要给机械通气治疗。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-22 2704次

• 二型呼吸衰竭是慢性呼吸衰竭吗
  病情分析：2型呼吸衰竭有一部分是慢性呼吸衰竭，而有一部分是急性呼吸衰竭，导致二型呼吸衰竭，最常见的原因可见于气道梗阻。意见建议：慢性呼吸衰竭的患者，常见的疾病为慢性阻塞性肺疾病，是由于气道痉挛引起体内的二氧化碳排出困难，而急性呼吸衰竭，多见于气道异物，是由于多种原因导致的气道堵塞，需要立即开通气道，严重的需要行支气管镜检查。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-03-21 2802次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别包括以下几个方面，分别是概念不同、病因不同、呼吸系统症状、神经精神症状、治疗方式不同等区别。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血气分析中氧分压低于60mmHg，常见于肺炎、肺水肿等疾病。二型呼吸衰竭不仅氧分压低于60mmHg，同时二氧化碳分压高于50mmHg，常见于慢阻肺
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-09-06 0次

• 一型呼吸衰竭是指什么
  一型呼吸衰竭指仅有低氧血症，不伴高碳酸血症的呼吸功能障碍，主要特点是动脉血氧分压通常小于60毫米汞柱，二氧化碳分压正常或降低，多因换气功能障碍引起，常见于严重肺部感染、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。这是一种紧急危重状况，需迅速诊断治疗以纠正低
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-02-11 0次