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• 肾结石能做体外碎石吗

  肾结石，以前从工作到现在30年，前25年都，还在宣传体外碎石。但是近三四年，体外碎石，在逐渐逐渐退出结石的治疗领域。虽然看起来超声波碎石能够聚焦，能够把结石聚到一点，能够把结石打碎。但是在打碎的过程当中，因为超声波要经过肾实质，经过肾实质，就会损伤所经过的肾实质，有一部分肾实质的肾小管，或者肾小球的基底膜就会破坏。经过临床的志愿者，和临床的研究，做病理发现，有一些患者的肾小球基底膜，或者肾小管的黏膜，因为体外碎石就会出现损伤。尤其在三年后，因为损伤是很隐蔽的，不会当时患者肾就破坏了，是很隐蔽的，大概在两三年后。患者还会出现肾萎缩，或者肾功能的下降。所以肾结石，尤其超过1.5厘米以上的肾结石，还有就是预计一次打不碎的肾结石，不建议患者再去用体外碎石的方法。如果肾结石，已经掉到输尿管里面，还可以做体外碎石。因为那时候损伤。毕竟只是一点点，损伤到输尿管，但是对肾可能攻击的比较小。但是对在肾里面的肾结石，不建议做体外碎石，尤其你可能结石负荷比较大，比如超过1.5厘米以上的肾结石，可能要反复打多次，这种患者现在已经禁止，去做体外碎石了。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2020-02-21 17036次

• 肾结石碎石后需要休息多久

  肾结石碎石，包括体外冲击波碎石，还有微创手术的碎石，不同的方法，恢复的时间也是不一样的。体外冲击波碎石的话，是针对结石比较小的，比如说1cm以下的结石，做了体外冲击波以后，一般观察两三天，没什么大问题的话，就可以自己慢慢去排石了，所以一般也就休息两三天，基本上就可以了。如果是微创手术的碎石，相对来说它是一个手术，手术的话需要麻醉，术后休息时间一般比较长。微创手术包括两种，一种是经皮肾镜碎石取石术，它是在腰部打一个小眼，进去做手术，这样的话，手术以后体内会留一根管子，叫输尿管支架管，它是一个月以后取。这样至少需要休息一周，才能进行正常的生活。另外一种就是，输尿管软镜下钬激光碎石术，它是没有切口的，但体内也会留一个输尿管支架管，也是一个月以后取。所以总体来说，微创手术碎石以后，至少等到一个月之后，才能恢复到正常的活动和工作。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-06 20778次

• 肾结石多大能碎石
  一般来说，肾结石往往是直径小于两个厘米才可以考虑体外震波碎石。因为如果直径大于两个厘米，那可能进行体外震波碎石的效果就比较差，而且结石比较大的话，在碎石之后还比较容易形成结石在输尿管内梗阻，甚至形成“石阶”，导致急性梗阻的出现。所以，肾结石一般来说是直径小两个厘米的时候，才考虑进行体外震波碎石。当然，除了考虑肾结石的大小之外，还应该考虑结石是否形成了梗阻以及梗阻的严重程度。如果结石梗阻时间比较久，引起了比较重的肾积水，往往通过体外震波碎石效果也不理想。还有就是碎石的病人，应该保证输尿管远端没有梗阻，如果有梗阻，那体外碎石效果也不好。
  语音时长 01:12”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-08-28 6071次

• 多大肾结石需要碎石
  一般来说肾结石如果超过一公分，需要进行碎石。患者可以选择体外冲击波碎石或者输尿管软镜钬激光碎石。如果肾结石超过一公分，没有引起肾盂积水，结石密度较低，可以首选体外冲击波碎石。如果肾结石已经导致肾盂积水形成，那么可以在泌尿外科住院，进行输尿管软镜钬激光碎石。如果肾结石较大超过两公分，引起较多的肾盂积水，可以在泌尿外科进行经皮肾镜碎石，具有较好的清石率，可以取得较好的治疗效果，患者在术后要定期去泌尿外科复查。
  语音时长 01:11”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-12-28 2295次

• 肾结石多大要碎石
  病情分析：通常肾结石超过0.6cm以上是必须要碎石的，目前采用的碎石方法很多，主要的是体外震波碎石，输尿管软镜激光碎石，经皮肾镜激光碎石。意见建议：在碎石了以后，一般需要配合口服一些排石的药物，比如金钱草颗粒，排石颗粒。同时每天应该喝水至少2000ml以上，充分的利尿也有助于排石。多参加一些体育活动，尤其是跳跃类的活动，比如跑步，跳绳，也有助于结石的排出。
  张骁 副主任医师杭州市中医院

  2021-01-26 904次

• 多大肾结石需要碎石
  病情分析：临床上在肾结石大于一厘米以上时，通常是很难自行排出体外的。这时就需要考虑碎石治疗。碎石方法有体外冲击波碎石，以及微创手术碎石。微创手术碎石主要有经皮肾镜碎石术以及输尿管软镜下激光碎石术等。意见建议：在患有肾结石时，建议到正规医疗单位泌尿外科就诊，完善泌尿系统超声检查，腹部CT检查等，明确肾结石的大小，部位，有无肾积水，听从专业医生的指导意见，选择相应的治疗方法。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-12-08 1002次

• 肾结石多大可以体外碎石
  一般情况下，肾结石直径小于2厘米的可以进行体外碎石。体外碎石是一种常见的治疗肾结石的方法，通过外科手术或者体外冲击波碎石来消除结石。然而，体外碎石并不适用于所有肾结石患者。一般情况下，肾结石直径小于2厘米的患者适合进行体外碎石治疗。这是因为
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-12-19 0次

• 肾结石碎石几次
  针对肾结石的病人，如果体积比较小，梗阻比较轻的时候，可以通过体外碎石的方式来进行治疗。如果碎石成功，这种结石一到两次就可以逐渐的排出。所以，对于肾结石体外碎石的病人，建议在同一部位不要超过三次。超过三次，再次碎石成功的几率也会明显的降低，而且次数太多，对肾脏也会产生一些比较严重的损害。有些病人可能会
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-14 1105次