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• 食道癌的手术治疗

  首先是经左胸和经右胸，这两个手术入路。经左胸的，咱们有叫sweet手术，这个叫经左侧开胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，这是我们比较经典的一个主要针对食管下段的，包括贲门癌，一般我们就采用这种术式比较多一点。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，况且是纵隔淋巴转移比较多的，就是上纵隔淋巴有转移的，然后都是通过右侧开胸，然后腹部，然后游离胃右侧开胸，然后食管和胃在右侧吻合，这种叫lvor-Lewis手术，这是我们右侧的术式。主要是一个清扫淋巴结能够比较彻底一点，食管中上段的肿瘤，一般我们采取这种术式比较多一点。还有一种经典的叫食管癌三切口手术，三野清扫或者2.5野清扫，这些都是属于三切口手术的范畴。就是腹部开胸游离胃，做管状胃成形，然后右侧开胸，游离食管完成淋巴结清扫，然后再做食管和胃的颈部吻合，这就是我们经典的食管癌三切口手术。但这种术式清扫淋巴一个是比较彻底，还有一个就是它有一个缺点，就是病人创伤可能大一点，然后手术切口多、手术时间长、操作可能病人创伤稍微大。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-29 12959次

• 食道癌能治疗好吗

  有些病人经常问到这个问题，食管癌能治疗好吗，我觉得这个问题，就看你在什么阶段，比方有些很早期的，比方说原位食管癌，我确切跟你说有些是能治好的，通过手术，或者有些通过简单的黏膜下切除，病人能够长期存活，五年生存率也可能达到接近100%，所以这种就能够治好，但是我们往往所发现的食管癌，一般都是进展期了，一般就是至少中期了，所以像这种情况，那他的五年存活率就大打折扣了，所以通过手术，以手术为主的综合治疗，也能得到一些延长，所以我们更应该关心，不是食管癌能不能治好，而是我们应该更关心，我们需要做每年的常规一些体检，现在有一个建议，就是说人上45岁必须做一次胃镜，一年到两年，然后每年体检做一个胃镜，或者有些做一个上消化道造影，因为食管癌它有些早期，有些病人有可能出现食管，吞咽有异物感，或者有吞咽不适，所以我们早期做一些检查，能早期发现，我们就能早期存活，就能够治好。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-29 14488次

• 食道癌能根治吗
  食道癌属于恶性肿瘤，目前是没有根治性治疗措施的，现在治疗食道癌的方式主要有手术、放疗、化疗和免疫治疗等，具体采用哪种治疗方式是需要根据病情来个体化设计的。对于早期和部分中期食道癌治疗，主要采取手术为主，术后根据病理结果来决定是否需要行放疗和化疗，但是对于部分中期和晚期食道癌患者来讲没有手术机会，治疗主要以放疗和化疗为主，并且治疗的目的主要是延长生存期，提高生活质量。另外，免疫治疗主要适用于年老体弱，不能耐受放疗和化疗等的患者。
  语音时长 01:14”
  周娟 主治医师聊城市人民医院

  2019-09-21 1682次

• 食道癌 根治
  食道癌根治主要是采用外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗，手术是治疗食道癌的首选方法，手术是治疗食管癌的首选方法，若全身情况良好，有较好的心肺功能储备，没有明显远处转移的征象，可以考虑手术治疗，也可以采用放射疗法，放射和手术综合治疗可以增加手术的切除率，也能提高远期生存率。在术前放疗以后休息三到四周再做手术也比较合适，对于手术中切除不完全的残留癌组织做金属的标记，一般在手术以后三到六周开始术后放疗，单纯放射疗法多用于颈段、胸上段的食道癌和食管癌，这类患者的手术常常难度比较大，并发症也比较多，疗效也不满意，也可以用于手术禁忌，并且有病变的时间不长，患者也有耐受放射疗症，采用化疗与手术治疗相结合与放疗、中医中药相结合的综合治疗，有时可以提高疗效，或者使食管癌患者的症状得以缓解，存活率比较延长，但是要定期检查血象和肝肾功能，并注意药物的反应。
  语音时长 1:40”
  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-24 2104次

• 食道癌必须要手术吗
  病情分析：由于食道癌属于恶性肿瘤，早期切除常可达到根治效果，所以早期食道癌患者能进行手术治疗者，尽可能采取手术根治治疗。对有些手术难度大的上段食道癌和不能切除的中、下段食道癌，则采取放疗、化疗等其他治疗措施。意见建议：由于早期食道癌及时手术根治治疗预后较好，建议早期食道癌患者一旦确诊，只要身体能够耐受，尽量采取手术根治治疗。
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2023-07-30 1001次

• 食道癌中期能手术吗？
  病情分析：食道癌中期是否能手术需要通过个体化评估来判断，包括肿瘤位置、侵犯深度、转移情况以及患者的身体状况等因素。一般情况下，只要患者身体能够耐受手术治疗，食道癌中期都能够进行手术治疗。意见建议：食道癌中期患者如果适合手术切除治疗，建议尽快进行手术切除，术后根据患者复发的高危因素，给予辅助的放疗、化疗等，从而进一步控制患者的病情，减少肿瘤复发、转移的几率。
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2023-08-01 1402次

• 食道癌手术痛
  食道癌手术治疗是外科治疗食管癌的非常重要和非常有效的治疗方式，食道癌手术治疗手术当中肯定要打麻醉，采取气管插管全麻。手术当中病人是没有意识，没有痛觉的，手术当中是不会有痛感的，所以在手术当中是没必要担心疼痛的。在术后的疼痛，以前是传统的开胸手术，现在很多单位很多院都采取胸腔镜的治疗，微创治疗，微创手
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 187次

• 食道癌能喝酒吗
  食道癌，即食管癌，是一种常见的消化系统恶性肿瘤。食道癌患者不建议饮酒，原因主要有以下几点：酒精本身是一种致癌物质，其代谢产物乙醛具有强烈的致癌性。乙醛能够损伤食管黏膜，导致细胞突变，进而促进癌症的发展。对于已经患有食道癌的患者来说，饮酒无疑
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2024-12-06 0次