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• 心肌病分类

  心肌病的分类，从大的范畴上讲它分为两类，一类是原发性心肌病，一类是继发性心肌病。原发性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分为四到五类，第一类是扩张型心肌病；第二类是肥厚型心肌病；第三类是限制型心肌病；第四类是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室发育不良；还有一种，第五类叫未定性的心肌病，这是原发性心肌病的分类，分四到五类。然后就是继发性心肌病，继发性心肌病是指继发于全身疾病的心肌病。主要包括比如说原因是感染后的，还有一些代谢性的，还有一些围产期的，另外的话还有一些比如说酒精性心肌病，这些是由一个原因而导致的，全身疾病中的一个心肌表现，这类的话叫继发性心肌病。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 7380次

• 心肌病如何诊断

  心肌病的诊断，它是一个综合的判断，它要结合病人的症状，比如病人有没有心悸，有没有乏力，有没有劳力性的呼吸困难，有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史，比如病人既往，有没有得过病毒性心肌炎，有没有长期的饮酒史，然后还有没有其它的，合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条，还是要结合他的体征和辅助检查，体征就是看病人有没有水肿，有没有肺部淤血的一些症状。另外还有他的这个辅助检查，最重要的一条就是病人的超声检查，直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图，心肌的核素检查，然后最重要的，有时候还需要结合病人的心导管检查来进行，和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断，它跟其它疾病是一样的，是一个综合判断，要综合结合病人的症状、体征、辅助检查，包括查体情况，然后来综合判断。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3697次

• 心肌病治疗原则
  心肌病的治疗原则首先在一般的饮食生活当中，一定要注意清淡饮食为主，低盐低脂饮食，适当的优质蛋白饮食，一定要多吃一些蔬菜水果，像芹菜胡萝卜。水果方面，柚子猕猴桃，香蕉，苹果，火龙果都可以，要注意不要暴饮暴食，可以少吃多餐，这样的话能够减轻心脏的负担。再就是采用药物，一定要根据心肌病变的严重程度以及性质选择合适的药物，结合着患者的心率，血压，营养心肌改善心肌代谢，治疗以及预防心力衰竭，心律失常。另外如果出现了心脏的收缩不同步，可以采用器械装置进行心脏再同步化治疗，如果是到了心衰的晚期，成为了顽固性心衰，这个时候通过药物以及其他的方式效果都不好，可以考虑进行心脏移植。
  语音时长 1:23”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-12 1356次

• 肥厚性心肌病治疗原则
  肥厚性心肌病的治疗原则主要就是对症处理，如果是对没有症状以及室间隔肥厚不明显、心电图正常的一般都是密切观察，不做特殊处理。再就是要注意避免剧烈运动，特别是竞技性的运动以及情绪紧张性的运动，尽量的避免。另外就是药物治疗，药物治疗应该避免应用洋地黄制剂、硝酸酯类的药物以及异丙肾上腺素这样的药物，有可能会加重病情。一般情况下，都是选择β受体阻断剂，比如倍他乐克、比索洛尔、心得安这样的药物。再就是钙离子通道阻断剂，维拉帕米、地尔硫卓。再就是抗心衰治疗，尤其是在终末期，可以适当的应用利尿剂以及血管扩张剂；还有就是抗心律失常治疗，主要是应用胺碘酮、倍他乐克这样的药物。另外可以进行室间隔射频消融手术，一般都是选择无水酒精进行消融，人为的造成局部心肌的坏死来缓解左室流出道梗阻，这种情况有可能会减轻患者猝死的风险，再就是为了预防猝死可以安装心脏埋藏式除颤器。
  语音时长 1:37”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 2064次

• 心肌病治疗的好吗
  病情分析：心肌病通过系统的治疗是能够控制疾病的进展的，但是是无法根治的。所以一旦出现了临床症状，那么就要尽早的接受治疗，这样才能够控制住症状，而且在日常生活中还要加强护理，避免感冒和感染。意见建议：建议患者的饮食也要以低盐低脂，清淡易消化，有营养的为主，要避免吃油腻的食物以及辛辣刺激性的食物，还要避免吸烟，避免饮酒，注意劳逸结合。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-05-11 1202次

• 咋样治疗心肌病
  病情分析：心肌病的治疗主要就是对症进行支持治疗的方法，可以应用利尿剂，强心的药物以及扩张血管的药物，还要应用血管紧张素转换酶抑制剂来进行治疗。意见建议：患者在治疗期间一定要卧床休息，避免过度的劳累，还要吃一些补钾的食物，而且要控制食物中钠盐的摄入以及水的摄入。患者一定要戒烟戒酒。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-10 802次

• 心肌病的治疗原则
  不同类型的心肌病治疗原则不同。对于扩张型心肌病患者需行抗重构治疗。常见的药物有血管紧张素转化酶抑制剂（卡托普利、依那普利等）、保钾利尿剂（螺内酯等）、β受体阻滞剂（卡维地洛，普萘洛尔等）。肥厚型心肌病主要使用能够减轻流出道阻力的药物如钙离子通道阻滞剂（如硝苯地平、维拉帕米等）。除此之外，当患者出现心
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-11-26 1206次

• 肥厚性心肌病治疗原则
  肥厚性心肌病的治疗原则主要就是对症处理，如果是对没有症状以及室间隔肥厚不明显、心电图正常的一般都是密切观察，不做特殊处理。再就是要注意避免剧烈运动，特别是竞技性的运动以及情绪紧张性的运动，尽量的避免。另外就是药物治疗，药物治疗应该避免应用洋地黄制剂、硝酸酯类的药物以及异丙肾上腺素这样的药物，有可能会
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 129次