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• 如何看待骨髓纤维化？

  骨髓纤维化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身体质的问题，基因突变产生异常的基因，骨髓不受控制，就会长得很快，红细胞、血小板、白细胞都在长，这个叫骨髓增殖性疾病。但长的速度不一定一样，表现出只长红细胞，叫真性红细胞增多症；只长白细胞，叫慢性粒细胞白血病；还有一种是长血小板，叫原发性血小板增多症，这三个都叫骨髓增殖性疾病。还有第四个，就是骨髓纤维化，它是三种疾病的终末期表现，因为骨髓长得过于超前，或者过于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血组织被纤维组织所取代。因为衰竭就出现贫血、白细胞减少和血小板减少，会出现骨痛、出汗、盗汗、皮疹、发热的表现，但不是都出现。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 15281次

• 骨髓纤维化常规治疗方法有哪些？

  骨髓纤维化有增殖期和衰竭期，治疗有不同的方法，不同的人是不一样的。对增殖比较高的骨髓纤维化，比如说全血细胞很高，脾脏很大的病人，以前只能用干扰素、羟基脲这种比较简单的方法，但这些药物很难去根。现在有新药，比如芦可替尼，在高增殖期的时候使用芦可替尼，会带来的好处，就是血细胞减少脾脏回缩，症状改善。药物有副作用，就是血细胞减少，根据用药情况进行调整，出现衰竭进行一些支持治疗，比如说用刺激造血的治疗，可以打刺激因子，当然也可以有激素，或者化疗，每个情况都不一样。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 34323次

• 骨髓纤维化患者饮食
  骨髓纤维化患者的饮食要求一般就是要避免刺激性的食物，不要吃一些过粗，过硬的食物，如果伴有消化道出血的患者要禁食，出血停止后再逐步给予温流质的饮食，逐步过渡到正常饮食。平时由于他有贫血的情况，所以要多吃一些补血的食物，比如核桃，红枣，花生的，平时要加强营养，多补充蛋白质和多种维生素。平时可以多吃一些鸡蛋，牛奶，鱼类和豆制品都可以帮助我们提高自身的抗癌能力，其中，牛奶和鸡蛋可以帮助我们更好地改善化疗之后造成的蛋白质紊乱。而化疗的同时，也可以使患者体内的糖代谢遭到破坏，而糖原会急剧下降，血液当中弱酸增多，不能够被人们所利用，所以在平时要多补充一些葡萄糖类的食物，同时可以多吃一些维生素高的食物，像绿色的水果和蔬菜以及动物的肝脏。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-27 2160次

• 骨髓纤维化
  骨髓增生纤维化这种情况是比较严重的，骨髓纤维化主要是指骨髓造血组织被纤维组织替代，会影响造血功能。一般情况会伴有肝脾等器官的造血病理状态，发病机制不清楚。对于骨髓纤维化可以分为原发性与继发性。原发性病因目前不清楚。继发性骨髓纤维化往往是继发有其他的疾病，有可能是继发于肌体组织疾病、病毒感染等等这些疾病。此外在临床上表现为起病缓慢，早期症状不明显，往往随着疾病的发展，患者会有多汗、乏力、消瘦、体重减轻等表现。另外还有可能表现腹胀、腹痛、食欲下降、肝脾肿大、心慌、出汗，再就是有发热出血、高尿酸血症。还有的患者有可能会表现为肝内血流阻力增高这类的反应，还有可能出现胸骨的压痛。
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  高秋 副主任医师宜兴市人民医院

  2018-11-11 15699次

• 骨髓纤维化有中药治疗吗
  中医学认为，本病属于 “劳癥”疾病范围。一方面，患者有面色苍白或萎黄、倦怠乏力、心慌气短、低热盗汗、身体消瘦、腰腿酸软等“虚劳血虚”等肝脾肾三脏精、气、血虚衰的表现；另一方面，也有脾脏肿大、胁下肿块、坚硬不移、上腹饱胀、腹部胀痛、骨痛等“癥积”之毒瘀血气内结的征象。故其辨病辨证总属本虚标实，虚实错杂之证。治疗应以补虚泻实，标本兼顾为原则，以扶正养血，化瘀驱邪，散坚消积为大法。我们通过近20年的临床观察和研究，主要采用以下具体药物治疗： 1．针对贫血，主要采用补血药物治疗：当归、熟地黄、川芎、白芍、阿胶、制首乌、鸡血藤等，药物数量和药量均较大。 2．配合补血药，用健脾补气药生血：边条参、炙黄芪、党参、太子参、山药、炒白术、茯苓、炙甘草等，药物数量少而药量较大。 3．配合补血药，用补肾填精药以生血：以紫河车为主药，肾阳虚配用鹿角胶、仙灵脾、补骨脂、巴戟天、肉苁蓉等；肾阴虚配合枸杞子、旱莲草、女贞子等。 4．化瘀活血，软坚散结药：枳实、紫丹参、桃仁、莪术、鳖甲、地鳖虫、水蛭等。 5．清热解毒抗癌：白花蛇舌草、山慈菇、猫爪草、半枝莲、板蓝根等。 6．青黛四黄散外敷脾区：按青黛粉60 g与四黄粉（本院制剂：大黄、黄柏等）20 g充分混匀，以清水调成糊状，敷于脾区，覆盖塑料薄膜，胶布固定，敷贴6~8 h/次，1次/d。巨脾者适当增加青黛用量。　 应用以上中医药治疗和外敷脾区的方法，配合常规现代医学治疗，我们统计了46例骨髓纤维化患者的治疗效果，其中好转14例，进步25例，无效7例，总有效率达84.7%。表明此种中西医结合治疗有较好疗效，较单纯西医治疗有明显优势。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2019-01-15 1801次

• 怎样预防骨髓纤维化
  生活调理方面要适当加强锻炼，增强体质,减少发生感染的机会，生活起居要有规律,按时作息，合理饮食,加强营养,多补充蛋白质及各种维生素;有贫血、虚弱等症状及化疗后骨髓抑制者可以适当多食补肾、养血的食物,如核桃、红枣、花生等。另外，骨髓纤维化日常生活中应避免接触放射线及苯、铅等化学物质。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2019-01-18 1201次

• 中药能治得好骨髓纤维化吗
  中药不能治好骨髓纤维化。因为骨髓纤维化是一类起源于骨髓造血干细胞的疾病，是由于干细胞发生病变导致骨髓中的正常造血组织被纤维组织取代，进而影响患者的造血功能，导致该类疾病的发生。截止目前为止，临床上只有通过造血干细胞移植手术才有可能治好骨髓纤维化这一类型的疾病，因为骨髓造血干细胞移植可以重建患者的造血
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 148次

• 骨髓纤维化严重吗
  骨髓纤维化一般比较严重。骨髓纤维化通常包括原发性的骨髓纤维化和继发性的骨髓纤维化等，无论是原发性的骨髓纤维化，还是继发性的骨髓纤维化，一般是比较严重的情况，是一种严重的血液系统恶性疾病，患者患有骨髓纤维化以后，通常会影响骨髓的造血功能，患者可能出现造血衰竭的情况，患者会出现全血细胞减少的临床症状，还
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-08-11 344次