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• 什么情况下颈椎病患者需要选择手术治疗？

  颈椎病患者选择手术治疗，第一个是选择微创手术，第二个是选择开放手术，比如说我们轻中度的，如果出现了神经根的症状，并且超过了三个月，通过了保守治疗等等，这些治疗之后，无效的情况之下，我们可以选择微创介入去治疗。这时候我们主要是通过一根针，或者等等，一种我们的手术器械，达到我们想要的这个，消除这个压迫的阻滞之后，我们去解决它的病因，这是微创手术的指征。第二个如果患者出现了脊髓方面，比如说我们痉挛性的，肌张力的问题，我们出现了大小便的问题。我们出现了脊髓型颈椎病，同时合并了，脊髓有些缺血变性的情况，这时候我们就需要通过开放手术，去解决这个问题。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-12-24 2455次

• 输尿管结石在什么情况下需要手术治疗

  一般输尿管结石治疗，一个看位置，一个看大小，如果结石小于0.5厘米，也就是5毫米直径，这种输尿管结石90%会通过自身的努力，或者用药物保守排石的方法，能够排下来。我们只需要观察等待，暂时不要手术。但是如果结石比较大超过了5毫米，那我们可以采用体外碎石的方法。这个要求结石最好直径在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之间。如果这个结石超过10毫米，一般体外碎石也不适当，我们就需要用输尿管镜，或者其他的手术方式，来做这种手术。而且还有就是包括保守排石，包括体外碎石，都没法治疗或者治疗后都失败的情况下，我们也要用手术治疗。还有就是输尿管有畸形的患者，这个手术是必不可少的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 4255次

• 哪些情况下的克罗恩病需要手术治疗
  克罗恩病的手术适应征主要是完全肠梗阻、瘘管和脓肿形成、急性穿孔或无法控制的大出血。克罗恩病的手术治疗一般主要用于其并发症，因为克罗恩病有反复发作的趋势，即使手术切除以后还会再次发作，因此一般提倡是保守治疗。克罗恩病如果出现了完全性的肠梗阻，此时需要急诊手术治疗，切除梗阻肠段，缓解梗阻。克隆恩病经常并发瘘管和脓肿形成，如果反复抗炎治疗无效，就要考虑手术切除。如果克罗恩病的溃疡较深，发生急性穿孔或者是溃疡引起大血管破裂，这时就需要急诊手术切除这一段肠管，在术后有时需要造瘘，利用造瘘口来排出粪便，减轻局部的压力，防止再次出现梗阻或者是出血。
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  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-13 2292次

• 克罗恩病患者需要做哪些检查
  克罗恩病患者需要行血常规、肠镜、钡餐及CT检查。克罗恩病是炎症性肠病的一种，为一种自身免疫性疾病。首先克罗恩病需要行血常规检查，血常规可以提示有无贫血，如果患者存在贫血，要及时口服铁剂治疗。其次要进一步行肠镜检查，克罗恩病主要好发于肠道，特别是右半结肠及回盲部，内镜下可以看到典型的铺路石样溃疡，如果内镜下活检，有时会取到非干酪性肉芽肿，这时可以确诊克罗恩病。最后克罗恩病需要做CT或者是钡餐检查，在CT下可以看到肠道广泛增厚，钡餐有时可以看到吞服钡剂后呈现跳跃征，这是由于肠道受激惹所引起的，对克罗恩病的诊断也有很大的帮助。
  语音时长 01:09”
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-14 3750次

• 哪些情况下克罗恩病患者需要手术治疗
  病情分析：对于药物治疗无效或者是存在完全的肠梗阻，急性胃肠穿孔，难以控制的消化道大出血等严重并发症，可以考虑手术治疗。意见建议：选择手术的时候应该谨慎，手术治疗患者术后复发率比较高，绝大多数的患者术后仍然需要用药，以预防复发。手术的方式主要有病变肠管的切除，对于合并腹腔脓肿有瘘管的患者，建议行超声或者是CT引导下脓肿穿刺引流，对于并发肠瘘的有肠粘连的患者推荐腹腔镜手术。
  张金梅 副主任医师华中科技大学协和深圳医院

  2020-07-02 1002次

• 哪些克罗恩病患者需要手术治疗
  病情分析：对于药物治疗无效或者存在完全性肠梗阻、急性肠穿孔以及难以控制的大出血等严重并发症者，可考虑手术治疗。手术方式有病变肠管局部切除；如果是有腹腔脓肿的患者，可以考虑超声引导下穿刺引流；有肠粘连的患者可以进行腹腔镜的手术。意见建议：克罗恩病患者一旦确诊要遵医嘱长期服用药物治疗，定期消化科门诊复诊，监测相关指标的变化情况，尤其是肠镜的复查，也是很重要的。用药物来控制症状，以免并发症的出现。
  张金梅 副主任医师华中科技大学协和深圳医院

  2020-07-01 802次

• 克罗恩病患者在什么情况下会出现肠穿孔
  克罗恩病的患者通常当克罗恩病的病灶导致肠道裂隙样的溃疡，当溃疡深达黏膜下层，甚至基层时容易出现肠穿孔；另外因为肠壁的各层炎症以及黏膜下层的淋巴细胞聚集，淋巴管扩张，神经炎等，会导致肠壁的炎性反应，同时在肠道蠕动过程中，有可能会出现肠穿孔等并发症。如果出现急性穿孔，通常需要立即进行手术治疗，如果慢性穿
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 300次

• 克罗恩病患者能吃的蔬菜有哪些
  克罗恩病患者可以吃一些冬瓜、山药以及胡萝卜等蔬菜，可以增加肠胃蠕动，有助于消化和吸收。克罗恩病患者会出现腹痛、腹泻等症状，冬瓜含有丰富的蛋白质、碳水化合物、维生素以及矿物质元素等营养成分，山药和胡萝卜都可以促进肠道蠕动，患者吃了有助于吸收，提高身体免疫力。但是冬瓜性寒，在月经来潮期间或有痛经者不要建
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-08 1367次