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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5767次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下来源，肺组织裂伤出血。因肺动脉压力较低(为主动脉的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋间血管或胸廓内血管)，出血来自体循环，压力较高，出血量多，且不容易自行终止，常常需要利用手术止血。心脏或大血管出血(主动脉、肺动、静脉、腔静脉等)多为急性大出血，出现失血性休克，若不能及时抢救很可能导致死亡的发生。引发血胸可能有以下几点原因：第一个是由外伤引起来的血胸，有明确的外伤史，如坠落伤、撞伤、刀刺伤等原因引起的胸部损伤，导致了胸腔脏器的破裂，造成血胸。第二个常见的就是肿瘤，胸腔、肺、气管、食道、肋骨、心脏这些有了肿瘤以后，因为肿瘤细胞侵犯了正常的胸膜，导致了胸膜的渗出，造成血胸。第三个常见的就是老年人胸腔脏器的损伤、衰退，造成了一种自发性的血胸。第四个感染，有时候胸膜、肺脏，导致感染引起来的局部组织的脆弱，通过咳嗽、身体的扭动也可以造成血胸。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2678次

• 血胸CT表现
  血胸在CT上可以看到液平面肋膈角消失，如果是对肺的压迫小于1/3，我们可以判断它为少量的血胸，也就是说基本上小于500毫升。如果它对肺组织的压迫大于1/3，小于1/2，那么极有可能是大于500毫升，小于1000毫升，如果它对肺的压缩大于了一半，那么基本上就是大量的血胸，意思就是说超过1000毫升。根据他不同的量，要选择不同的处理方法，血胸同时我们可以看到肺下界上移。肺下界上移其最主要的原因是因为胸腔积血压迫了肺下界，使肺组织体积缩小，造成呼吸功能受限。
  语音时长 01:08”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-31 3041次

• 中等量血胸ct表现
  中等量的血胸在ct上，我们也能看到有液平面，而且肺组织由下往上被压迫，肺下界上移。中等量的血胸，它压迫的肺脏的面积大于百分之二十。通常这个情况应该早期穿刺和持续的引流才能使这些临床症状有所缓解。在CT上，我们还能看到肋膈角是消失的，同时我们血胸如果是形成的凝固性的血胸，就有可能因体位的改变而没有发生任何的影像学的检查的改变，因为它已经凝固了，所以我们即使侧身，他这个平面也不会倾斜。对这样的情况早期的穿刺和持续的引流，才是缓解它胸闷气促的最好的办法。
  语音时长 01:11”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-19 2037次

• 血胸的血在胸膜腔吗
  病情分析：血胸的血主要存积在胸腔内。患者发生血胸后的症状多表现为胸闷、气短、面色苍白、血压下降等。患者可通过彩色超声检查等明确疾病的严重程度，建议患者立刻在医生的指导下做引流手术，排出胸腔内的积血。意见建议：患者在手术后要保持病房安静，给患者创造一个良好的休息环境，让患者保证充足的睡眠。建议患者定期到医院做复查，了解疾病的恢复情况。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2020-02-21 1101次

• 血胸的血会凝住吗
  病情分析：血胸的血是可能会凝固的，如果患者发生少量血胸后症状表现不明显，长时间未得到治疗，在身体机能的作用下，血液会慢慢凝固。血胸患者发病的症状多表现为胸痛，胸闷，面色苍白等，可通过ct检查等确诊疾病。意见建议：建议患者在恢复期间要保证充足的睡眠，并且要及时适量地补充高蛋白，高维生素的食物，维持体内营养平衡。并且要在医生的指导下应用抗生素，避免诱发感染。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-22 1104次

• 气胸的ct表现
  气胸ct表现特点是在肺尖部看到有明显的信号不同的区域，这个就是胸腔积气，密度相对于肺组织是较低的，气胸之后，会有明显的胸闷、胸痛、呼吸急促、发绀，甚至有咳嗽这些症状，针对这个症状，要注意对症处理，对症处理就比如胸痛，可以使用止痛药物，包括布洛芬缓释胶囊、曲马多缓释片、双氯芬酸栓剂等，这些都是止痛的药
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 634次

• 漏斗胸的表现
  漏斗胸表现为前胸凹陷，肩膀前身略带驼背以及上腹突出等等。患病的小孩体型瘦弱、不好动，易发生上呼吸道感染，活动能力受到限制。用力呼气量和最大通气量明显减少，活动时出现心慌、气短、呼吸困难。体征除胸廓畸形外，常有轻度驼背、腹部凸出等特殊体型。由于胸廓肌壮会导致患者出现一些心理障碍，特别是大龄、较大的儿童
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-05-25 248次