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• 睾丸鞘膜积液怎样诊断？

  睾丸是一个从腹腔来源的器官，从男性的生殖发育性来讲是一个生殖胚，从腹腔逐步掉到阴囊的一个器官。肠道在腹腔内蠕动的过程中，睾丸也会上下波动，随着温度的变化，天冷睾丸会收缩，天热睾丸会下垂，让阴囊散热。但是如果睾丸鞘膜收缩的过程中，它的屏障平衡失去，睾丸就会积水积液。如果一侧睾丸的鞘膜积液，是另一侧的两倍以上，我们就称为睾丸的鞘膜积液。单纯的睾丸鞘膜积液，患者有可能没有什么不适，没有胀痛或者其他的不适，但是睾丸鞘膜积液这个屏障一旦失去了平衡，睾丸鞘膜是会越来越大，会出现两倍三倍，甚至会十倍20倍的情况。可能睾丸鞘膜积液的一侧睾丸，已变成鸭蛋大，足球大，篮球大，有的人严重的睾丸鞘膜积液，会影响男性的日常生活，因为我们穿衣服走路，如果睾丸体积越大越大，会慢慢出现坠胀感，这种情况就会引起男性的不适，我们就需要及早的治疗。

  

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  苏新军 主任医师武汉大学中南医院

  2020-06-10 3643次

• 睾丸鞘膜积液怎样治疗？

  睾丸鞘膜积液，如果一侧的睾丸鞘膜比另一侧的睾丸鞘膜大两倍以上，就诊断为睾丸鞘膜积液。因为睾丸鞘膜一旦形成，很难通过药物保守治疗，或者观察治愈。因此一旦发现都建议手术治疗，手术治疗又分为传统的睾丸鞘膜翻转切除的治疗和阴囊镜手术治疗。那么传统的睾丸鞘膜翻转的过程中，剥的过程中经常会损伤睾丸鞘膜外的那一层，就是睾丸鞘膜外面，有丰富的血管和淋巴管。如果手术中间鞘膜翻转的过程中，因为剥鞘膜的过程中很容易剥破，剥破了就会引起睾丸的鞘膜外面的淋巴管的损伤、神经损伤、睾丸鞘膜。术前患者，可能是一侧睾丸比另一侧睾丸大很多。患者生活不便，病人可能没有疼痛不适，但是如果手术之后，手术中间，损伤了，搞完的敲膜拜面的神经和淋巴管患者，术后阴囊就会出现阴囊肿胀，阴囊疼痛。术前没有，不是做完手术后反而会出现阴囊的疼痛，肿胀不适，患者就很难接受。因此建议采取一种微创的方法，就是要精准治疗，切除病灶不损伤周围的器官。那么用阴囊镜，通过微创的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同时要保护睾丸鞘膜外的血管，神经淋巴管壁免受损伤，这样患者自己出病灶，又不带出并发症，减少并发症，减少副损伤。

  

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  苏新军 主任医师武汉大学中南医院

  2020-06-10 9915次

• 睾丸鞘膜积液手术步骤
  一、平卧位，阴囊前壁作纵形切开，其长度视鞘膜积液大小而定，切开皮肤和肉膜。二、切开提睾筋膜和提睾肌，直达鞘膜囊，在提睾肌膜与鞘膜壁层之间分离和游离鞘膜囊，后者成透明的状态。三、将鞘膜囊挤出到阴囊切口之外，切开鞘膜，吸尽囊液，用剪刀向上下扩大切口。四、如鞘膜囊并不太大，可以将鞘膜翻转到睾丸之后，用细丝线做间断缝合。五、如果鞘膜囊比较大，可以将过多的鞘膜剪去，不必再翻转。六、鞘膜边缘的出血点应仔细的结扎止血，也可用长线做连续的缝合止血。七、阴囊切口用细丝线分层缝合，皮肤用垂直的褥式间断缝合，切口最低部位放置橡皮片引流。这就是总体的过程。
  语音时长 1:39”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-09-14 24197次

• 睾丸鞘膜积液手术多久
  一般积液严重的患者要进行手术的治疗，要卧床3天左右，可以适当的活动。睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，而形成的囊肿病变，可见于各种年龄，是一种临床的常见疾病。双侧睾丸积液形成的原因，主要一般就是睾丸急性的炎症或者附睾炎等等，刺激造成的两侧鞘膜的渗出液的增加，或者局部的手术损伤淋巴管，造成淋巴的回流障碍，或者一些其他方面的疾病。鞘膜积液是指由各种原因引起的睾丸鞘膜的分泌、吸收功能的失常，导致鞘膜囊内积蓄过量液体而形成的疾病。该病为鞘膜积液中最常见的类型，也是较常见的男性疾病，鞘膜积液有原发性和继发性两种，原发性的病因不轻，病程缓慢，可能与创伤和炎症有关
  语音时长 1:33”
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-24 3489次

• 睾丸鞘膜积液手术怎样排尿
  病情分析：睾丸鞘膜积液进行手术之后，如果未损伤到尿道可以自行排尿。但如果患者无法自行排尿，则需要插导尿管。患者在排尿过程中应该注意是否有排尿困难或者下体疼痛的症状。意见建议：如果使用导尿管促进排尿，应该积极预防尿道感染或者其他感染性疾病，在手术之后应该密切对伤口周围皮肤进行清洁护理。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-25 1604次

• 睾丸鞘膜积液如何手术
  病情分析：针对睾丸鞘膜积液进行手术，主要是采用腹股沟斜切口，在内环处高位切断以及缝扎鞘状突。如果存在精索鞘膜积液，需要将局部的囊肿全部剥离切除。意见建议：建议在治疗期间密切观察小儿的临床症状，同时要及时安抚患儿情绪。同时在手术之后也应该积极预防感染性疾病，避免病情加重。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-25 2002次

• 睾丸鞘膜积液如何手术
  当成人患有鞘膜积液，如果其积液量较少且没有明显的临床症状，这种情况是不需要进行手术治疗的；而当患者的积液量比较多，体积比较大且患者有明显的临床症状时，我们应该对其采取睾丸鞘膜翻转术；对于精索囊肿的患者，我们需要将其鞘膜囊全部切除；如果是婴儿患有鞘膜积液，一般不用进行手术，通常患儿是可以自行吸收消退的
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-11-29 2793次

• 睾丸鞘膜积液手术步骤
  一、平卧位，阴囊前壁作纵形切开，其长度视鞘膜积液大小而定，切开皮肤和肉膜。二、切开提睾筋膜和提睾肌，直达鞘膜囊，在提睾肌膜与鞘膜壁层之间分离和游离鞘膜囊，后者成透明的状态。三、将鞘膜囊挤出到阴囊切口之外，切开鞘膜，吸尽囊液，用剪刀向上下扩大切口。四、如鞘膜囊并不太大，可以将鞘膜翻转到睾丸之后，用细丝
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 1704次