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• 血沉高是风湿病吗

  在临床当中经常遇到，有很多病人拿着体检的报告，血沉增快，来找我们咨询。其实血沉是指红细胞，在一定条件下沉降的速度，血沉是由多种因素互相作用的结果，不是只有风湿病才会有血沉增快。那么常见的血沉增快，有以下几点，第一，生理性的增快，那么我们在女性的月经期，可以看到血沉的增快，这可能是和子宫内膜的损伤和出血有关系。另外妊娠三个月以上，可以出现血沉的增快，可以达到30或者更多，直到分娩后的三周，如果没有关节的症状，那么这样它会逐步地降到正常。60岁以上的老年人，因为血浆纤维蛋白原的逐步地增高，也会出现一种生理性的血沉增快，血沉增快还有一些它的病理意义。首先是各种炎症，我们知道细菌性的急性炎症，在发生后的2到3天以后，会出现血沉的增快。第二，慢性炎症，比如结核病，由于纤维蛋白原或者免疫球蛋白含量的增高，血沉也是会明显增快的。另外由于各种原因，导致的高球蛋白血症。我们在临床上，也可以见到血沉的增快，还有一些慢性的疾病，比如慢性肾炎、肝硬化，那么这类的患者血沉，也是呈现一种异常增快的。所以血沉不只是风湿性疾病活动的指标，但是在风湿类疾病的治疗当中，我们常常把血沉和C反应蛋白结合在一起，进行炎性活动的观察。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 26939次

• 血沉高是风湿病么

  不一定。我们风湿病通常来讲是血沉会高的，那么还有一些病，比如一些感染、肿瘤，血沉也会高。有一些脂肪肝，包括血脂高的病人、生理期的病人，也会血沉高。所以我们不能一看到血沉高，就认为他是风湿病，我们一定要区别是不是有感染存在。当然感染有感染伴随的一些临床表现和一些检查的特异性，比如血象高或者是降钙素原高，还有其他的感染疾病的一些检查。肿瘤也可以引起血沉高，也需要做一些检查，那么我们一定要区别。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-30 6363次

• 血沉高是风湿病吗
  我们先来了解一下血沉，血沉的全称是红细胞沉降率，是指红细胞在一定条件下沉降的速度而言，将抗凝血放入血沉管中垂直静置，红细胞由于密度较大而下沉。通常以红细胞在第1小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度，血沉速度的快慢与血浆黏滞度，尤其与红细胞间的聚集力有关系，红细胞间的聚集力大血沉就快，反之就慢。血沉增快可以见于以下多种疾病：第一，各种急性全身性或者局部性的感染，比如活动性结核，肾炎，心肌炎，肺炎，盆腔炎。第二，是各种胶原性疾病，比如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，硬皮病，血管炎。第三，组织坏死与损伤，比如心肌梗死，骨折以及严重的创伤，烧伤，大手术以后血沉也会有轻度的加快。第四，恶性肿瘤，严重贫血等等。所以血沉高并不一定就是风湿病。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-18 4105次

• 血沉高是风湿病吗 ？
  血沉是一个炎性反映的指标，身体内出现何种感染都有可能会出现血沉的增高，如出现呼吸道的感染、泌尿系感染或者是胃肠道的感染，都可能出现血沉的增高。而风湿病也可以出现血沉增高，所以说血沉高并不一定就是风湿病引起来的。风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管以及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病，广义上认为凡是引起骨关节肌肉疼痛的疾病皆可归属于风湿病。延续下来至今在风湿病分类上广义的已经有一百多种疾病，包括感染性、免疫性代谢性内分泌性遗传性，退行性、肿瘤性、地方性、中毒性等多种原因引起的疾病，狭义上应该仅限于内科与免疫相关范畴的几十种疾病。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-04 3410次

• 风湿病血沉高怎么治疗
  病情分析：主要应用的药物是抗炎药，比如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬、美洛昔康或者塞来昔布等。也可以应用免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤等，也可以应用小剂量糖皮质激素抗炎、止痛。意见建议：建议可通过调整患者饮食以求减轻、改善病情，防止或减少复发。在患者饮食中添加某种特定食物，通过饮食加以清除，同时患者要遵医嘱用药，不可私自用药，以免影响身体健康。
  兰守夕 主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院

  2020-02-27 1702次

• 风湿病怎么治疗
  病情分析：风湿病主要是针对具体的病情，来选择个体化的治疗原则，因为风湿性疾病异质性很强，也就是说个体差异很大，即使同一种疾病，在不同患者身上，也会表现为，各种各样的症状。意见建议：比如当出现关节肌肉症状的时候，可以应用小剂量糖皮质激素，或者非甾体抗炎药，如美洛昔康，塞来昔布等治疗，当有皮肤损害时，可以应用羟氯喹治疗，另外当有内脏血管炎的时候，则需要大剂量糖皮质激素，联合免疫抑制剂治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-14 1903次

• 怎么治疗风湿病
  风湿病的治疗是一个综合性的过程，涉及药物治疗、生活方式调整以及必要时的手术治疗。其中，药物治疗是最为核心的一环，能够有效控制病情，缓解症状。一、药物治疗1、非甾体抗炎药（NSAIDs）：这类药物如布洛芬、吲哚美辛等，主要用于缓解风湿引起的疼
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2025-01-22 0次

• 怎么治疗风湿病
  治疗风湿病主要是以药物治疗为主，常用的药物有包括下面几类，比如非甾体抗炎药，能够缓解风湿病的各种关节炎的症状。常用的有美洛昔康，布洛芬，扶他林，塞来昔布等，也要注意药物的不良反应。糖皮质激素，比如泼尼松，甲泼尼龙，地塞米松等，具有抗炎抗免疫的作用。改善病情抗风湿药，比如环磷酰胺，硫唑嘌呤，他克莫司，
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-01 83次