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• 怎样区分胆结石和胆囊息肉

  胆结石和胆囊息肉都是非常常见的胆囊的良性病变，在我们的体检都会有发现。那么对于这两者的区分，我们主要是靠影像学来进行区分。在临床上最常用的就是做超声，在超声下，胆囊结石它的回声相对更强，结石后方往往会有明显的声影。另外最特征性的就是在患者变换体位的时候，胆囊结石会移动，而胆囊息肉它的位置是不变的，这个是我们最常用的区分结石和息肉的方法。除了超声以外，我们做CT、核磁，也都对于息肉和结石有着比较好的区分。比如阳性结石，在CT上可以表现为明显的含钙的结节影，而息肉在CT平扫的时候是看不到的，只有增强以后会看到息肉有强化。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-11-08 11290次

• 胆囊息肉可怕吗

  胆囊息肉其实在这些年，它发病率也是逐渐升高的。另外它呈现明显的低龄化，很多我们在门诊看到一些20多岁的病人，就开始出现胆囊息肉。很多病人谈到这个胆囊息肉问题，就会想到是不是会癌变，一旦真的发生胆囊癌的话，确实是比较可怕的一件事情。但是胆囊息肉它的概念，它是在我们临床上是有不同的类型的，很多我们做完B超以后，会看到他的报告，给你写一个胆囊息肉样变。实际上这种情况，我们胆囊息肉它是有不同分类的，一种是真性息肉，一种是假性息肉。真性息肉，也就是我们所说的，比如腺瘤性息肉，就是在胆囊粘膜上真正长了一个腺瘤，一个小的突起；还有比如炎性息肉，就是慢性炎症逐渐增生，形成这么一个突起炎性息肉，这种情况在临床上并不是很多见，这种息肉如果它真正慢慢长大，这种炎症和刺激或者这种腺瘤长大，它有的一些情况确实会发生这种，我们所说这种癌变也就是恶变，所以我们为什么说，胆囊息肉到一定程度要积极手术，主要是针对这类的息肉来说的，但实际上在临床上大多数胆囊息肉，还是这种胆固醇结晶，形成的这种腹壁样的息肉，我们也叫息肉样变，大多数病人是这种情况，大多还是B超上看它是多发性的，而且它的回声有的是中等回声、强回声、点状强回声都会有的。所以很多都是胆固醇形成结晶了，析出来附在胆囊壁上或者是游离在咱们本质当中，我们也管这种叫息肉样变。这种实际上我们可以认为，它是一种早期的结石，它没有形成这种成块的这种结石，高密度的高回声这种结石，但是胆固醇结晶已经形成了，慢慢发展，它可能就会形成这种胆囊结石，小结石甚至还会逐渐长大，所以说到胆囊息肉也不是一概而论，它还要看具体情况来具体分析，看看什么情况下，到医院来要找专科大夫来给你确定，看看是不是需要进行外科治疗或者是需要定期观察就可以了。

  

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  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 5384次

• 胆囊息肉怎样治
  当患者胆囊内长了息肉时，如果胆囊息肉比较小，只有0.3，0.4甚至0.6公分左右时，同时又没有任何症状，可不予以治疗、定期观察、饮食注意来调理胆囊息肉的进展，一般是避免大鱼大肉、高脂肪饮食，避免辛辣刺激的食物。如果胆囊息肉比较大，达到0.8甚至1公分以上时，医生会建议患者行手术治疗，手术有经典的经腹手术，如经腹直接把胆囊给摘除掉，还有一种是目前也普遍开展的腔镜微创胆囊摘除术，创伤小，病人恢复快，大概术后两三天就可以痊愈出院了。如果胆囊息肉患者在定期复查过程中，发生胆囊炎症，如出现右上腹痛、恶心呕吐、腹胀腹泻、食欲不振、厌油等症状时，可予以抗生素，抗感染、消炎止痛、止吐、止泻等对症处理。
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  徐刚 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-15 3787次

• 怎样治胆囊息肉
  确诊为胆囊息肉以后要分析患者的病情，根据患者的病情决定如何治疗。如果B超发现息肉小于1cm，而且患者没有任何临床症状，一般选择定期复查，不需要服用药物治疗，也不需要手术治疗，要求间隔3-6个月复查B超观察胆囊息肉的变化，在复查期间，患者需要低脂饮食。如果发现胆囊息肉大于1cm，或者胆囊息肉为腺瘤性息肉，或者胆囊息肉在短期内增长比较迅速，此时病情相对严重，为了防止病情进一步加重建议手术治疗。一般选择微创的手术方式，称作腹腔镜下胆囊切除术，创伤小，患者恢复快。
  语音时长 01:11”
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2020-07-10 1442次

• 怎样治胆囊息肉病
  病情分析：对于息肉直径大于10毫米，又具有胆囊息肉恶变危险因素的患者，通过手术切除治疗是比较好的。患者在发病后要及时到正规的医院，通过内镜超声检查等明确息肉的大小，形状等。胆囊息肉患者发病的症状多表现为上腹部闷胀不适。意见建议：在恢复期间建议患者清淡饮食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰镇的饮品。可以适当的吃一些大米粥，小米粥等温软易消化的食物，减轻对胆囊的消化器官的负担。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-19 502次

• 胆囊息肉怎样治
  病情分析：胆囊息肉这种疾病主要是以外科治疗为主，患者一定不要盲目的采用治疗的方式，应该先到正规公立医院接受超声等检查进行综合性的评估，然后根据检查的结果作出治疗的决策。意见建议：建议绝大多数的患者都需要接受外科手术的治疗，少数的患者在病情轻微时可以先采用保守治疗，然后一定要有一个良好的生活方式。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-06-10 501次

• 胆囊息肉怎样治疗
  胆息肉的治疗:有些需要观察和随访，有些需要手术治疗。临床上，一般认为直径小于0.5厘米的胆息肉通常是良性病变。如无明显临床症状，可进行随访和观察随访治疗，无需特殊治疗。1厘米以上的胆息肉可能是腺瘤性息肉或恶性病变。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-05-27 2008次

• 怎样治疗女性胆囊息肉
  对于女性患者出现胆囊内的息肉样改变，如果其息肉的直径大于1个厘米，建议考虑进行腹腔镜下的胆囊切除手术，因为对于部分腺瘤性胆囊息肉的患者，随着腺瘤体积的增大有可能发生胆囊部位的恶性肿瘤可能。另外，由于女性患者体内雌激素较高，有利于胆固醇结晶，所以这种情况下患者应在平常的生活过程当中尽量少吃豆制品，尤其
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 149次