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• 怎样判断肺结核复发？

  首先患者是否再次出现结核的中毒症状，如午后低热、乏力、消瘦、夜间盗汗、食欲减退等等，是否还会有相应的呼吸道的症状，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能会出现月经紊乱。但是单从症状上来判断肺结核是否复发是不科学的，需要进行进一步的完善，像胸片或者是肺部CT等检查。若发现患者影像学上的病灶有增多，需警惕是否结核复发。如果有痰建议做痰查抗酸杆菌的检查、痰涂片，一找到结核菌就可以明确诊断是肺结核病的复发。如果无明显的咳痰，可以做支气管镜的检查从深部抽痰化验，以判断结核有无复发。若配合患者有咳嗽、咳痰、发烧、咯血等症状，就要按照新发肺结核来进行相应的有效的治疗，治疗也要坚持早期、联合、适量、全程的治疗原则。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-05 5317次

• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3927次

• x光片能查出肺结核吗
  x光检查可以发现一些结核病灶，比如说一些渗出的病灶、空洞等等。对于结核诊断要进行综合考虑，结合患者症状、体查、实验室检查以及影像学检查，不能单靠一个x光检查的判断，必须结合患者的症状以及痰检、抽血等结果。只有患者出现明显的乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、咳血等症状或者血检查出结核菌是阳性，或者痰检明显查出几个结核杆菌，这个时候可以确诊是肺结核，然后继续抗结核治疗。
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  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-25 4003次

• 如何看骨折x光片
  看骨折的x光片，最容易看的就是有明显断裂错位，或者是有粉碎性骨折的x光片。因为看片可以直接看到骨头的连续性是中断的，而且中断之后，骨折出现明显的错位。如果是粉碎性骨折，还可以看到有很多的碎骨头，并且出现错位的情况。而最难判断的就是一些裂纹骨折，或者是不完全性骨折，或者是儿童的青枝骨折。如果是裂纹骨折可以看到骨头中间有一条横形或斜形的裂纹，但是有时候非常早期的裂纹骨折，骨折线并不是很清晰，也是很难判断的。另外如果是不完全性骨折或者是青枝骨折，可以看到一侧的骨皮质出现有连续性中断，或者是轻度凹陷、分离等情况。如果是通过x光片不能完全判断是否有骨折，也可以通过照局部的CT来明确诊断。
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  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2021-03-15 4192次

• 如何看骨折x光片
  病情分析：骨折的片子最常见的是X片，一般来说包含骨折部位的正位和侧位X片。正位X片主要是看骨折有无明显的左右移位，侧位X片主要是看骨折有无明显的前后移位。x光检查对于骨折有很好的诊断价值，一般情况下，骨折后x光片上可表现为骨质的连续性断裂，可出现骨折部位有透亮区，骨质破坏等表现。意见建议：骨折后应该及时到正规的公立医院进行检查，如果正位和侧位都提示骨折位置良好，一般来说可以石膏固定保守治疗。当然如果明显的错位或者成角，需要考虑手法复位或者切开复位内固定。有的部位骨折比如关节周围骨折还需要考虑CT和三维重建，这样才更为准确的判断骨折的位置情况。明确诊断，在医生的指导下进行治疗，要注意休息，多吃含维生素和蛋白质多的食物。
  杨海亮 主治医师河北工程大学附属医院

  2021-01-17 2404次

• x光片怎么看肺炎
  肺炎的种类不同，发生的部位不同，x片表现也不同。最常见的大叶性肺炎，在早期仅表现为肺纹理的增多，随着病情的加重，可以看到肺叶的实变影，也就是肺叶呈大片状的、斑片状的阴影。有时能看到扩张的支气管黑色的影像，我们叫做肺泡支气管征。肺炎的恢复期实变影逐渐减小，肺逐渐充气。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-02-18 3402次

• 如何看肺炎x光片
  肺炎的x胸片的表现有：肺里面有一个大片的实变影，这种一般是一个高密度的，区别与这种肺的透亮影，所以它就是一片白色的区域，如果有这种支气管充气征这种表现，那更支持一个肺炎的诊断。但不是说有肺炎的这种x胸片就一定是肺炎，有一些其他的疾病，比如肺结核，肺癌，它也可能表现出这种实变的表现，所以不单纯从这种x
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 225次

• 怎么看x光片胸片
  首先，要看x光片曝光是否正常，常说x光片曝光正常的一个检测手段，就是能看见胸一到胸四椎体，而胸四到胸八椎体是隐约可见，胸十椎体到十二椎体是不可见，左右结构是否对称，比如不能有踮肩，一边高一边低，不能有锁骨位置不对称。所以人正常左右对称结构，一定要拍的在影像上看是左右对称的布局。然后再从光片从上到下，
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 1142次