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• 焦虑障碍相关性睡眠障碍表现

  焦虑引起来的失眠，和一般的失眠的特点还不太一样，它主要表现是入睡困难，一旦睡着反而睡得比较香。入睡困难因人而异，有的人可能躺在床上辗转反侧，待半个小时终于睡着了，有的人可能需要一两个小时才能睡着，有的人是晚上睡不着就看电视，看得实在困得不行才能去睡觉。焦虑就是因为体内产生了，过多的一些激素分泌，这些激素会导致人体，出现病理性的兴奋，会导致失眠。所以说焦虑的朋友，应该及时地进行诊断和治疗，来消除焦虑的原因，尽早地改善睡眠。

  

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  刘明勇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院西院

  2019-08-01 2737次

• 乙肝相关性肾炎如何治疗

  乙肝相关性肾炎指的是由于乙肝病毒感染而导致的肾脏疾病，病理类型是以膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎相对比较常见。乙肝相关性肾炎是由于乙肝病毒的感染而导致的，所以如果患者存在明显的乙肝病毒的复制情况，首先需要抗乙肝病毒的治疗。有一些病人可能通过抗病毒治疗，肾病就会明显的好转，尿蛋白减少，这种情况就不需要其他的治疗方案。但是如果抗病毒治疗之后肾病好转的不明显，或者患者本身不存在明显的病毒复制的情况下，肾病的治疗就需要看患者肾脏具体的情况而定。如果患者仅仅存在少量的尿蛋白，可以给予ACI、ARB类的药物治疗，也就是沙坦或普利类的降压药物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在肾病综合征，可能就需要给予激素加细胞毒的药物进行免疫抑制剂治疗，所以乙肝相关性肾炎的治疗是要进行个体化的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2161次

• 什么是急性输血相关性溶血
  目前来说在临床上急性输血相关性溶血，是指患者在输血中或输血后数分钟至数小时内发生的溶血，患者通常会出现高热，寒战，心悸，气短，腰背痛，红蛋白尿甚至尿闭。急性肾衰竭和弥散性血管内凝血表现等，严重者可以导致死亡。实验室检查通常提示血管内溶血，如果患者出现了急性输血相关性溶血，应当立即中止输血，在医师指导下应用一些药物以及必要时需要进行肾脏替代治疗或血浆置换治疗等。
  语音时长 1:19”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 2146次

• 输血相关的溶血反应
  溶血反应是最严重的输血并发症，后果严重死亡率是非常高的。临床表现患者在输入十几毫升血型不合的血之后，立即会出现沿着输血静脉的红肿和疼痛、寒战、高热、呼吸困难、胸闷、心率加快乃至休克，随之会出现血红蛋白尿或者是溶血性黄疸，严重的可以继发少尿、无尿、急性肾衰。原因绝大多数是因为输血型不合的血液引起的，还可以因供血者之间的血液、血型不合而引起，常见于一次大量输血或短期内输入不同供血者的血液的时候，少数在输入有缺陷的红细胞之后，可以引起来非免疫性的溶血。受血者患者本身有自身免疫性贫血，这些都可以出现溶血反应，出现之后要立即停止输血，再次核查看是不是有血型不符的情况，就是收集血样重新做鉴定，另外就是保护肾功能抗休克，如果DIC明显还要考虑肝素治疗。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 5232次

• 肥胖相关性肾病有哪些
  病情分析：肥胖相关性肾病是指由肥胖引起的肾脏损害，各年龄的肥胖患者均可以发生肥胖相关性肾病，通常隐匿起病，临床表现为肥胖，蛋白尿，高脂血症，高血压等，部分患者可以缓慢进展至慢性肾功能不全。其病理特征为肾小球体积普遍增大，常伴有局灶节段性肾小球硬化性病变。意见建议：肥胖相关性肾病，在治疗上首先要改变生活方式，减轻体重，减肥是最根本的措施，必要的时候可以辅以药物或手术减肥，低盐低脂优质蛋白饮食，可以进行中等程度的有氧运动，比如走路，慢跑，纠正胰岛素抵抗、降脂，降低血压治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-28 2001次

• 乙肝相关性肾炎的治疗
  乙肝相关性肾炎的治疗原则是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再发。 三，保护肾功能及延缓肾脏病进展。由于乙肝相关性肾炎为乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活动复制的证据时，应该积极的进行抗病毒治疗。目前常用的治疗药物包括干扰素，拉米夫定和恩替卡韦。乙肝病毒复制阴转后，部分乙肝相关性肾炎患者蛋白尿也可减轻，甚至阴转。有人使用糖皮质激素联合免疫制剂治疗乙肝相关性肾炎，在减少尿蛋白上，虽有时可以获得短期效果，但多数无效。而免疫抑制剂治疗，可延迟乙肝中和抗体的产生，促进乙肝 DNA复制而加重病情。只有严重低蛋白血和大量蛋白尿时，且病毒复制指标阴性时才应用。用药时需要监测乙肝复制指标。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 2401次

• 输血相关性急性肺损伤
  输血相关性急性肺损伤是发生于输血期间和输血后的罕见并发症，以急性缺氧和非心源性肺水肿为特点，因死亡率高达5%到10%，而越来越受到临床关注。根据文献资料，输血制品、血浆制品、新鲜冰冻血浆制品，在所有的血制品中有的怀疑是大剂量给予了白介素二，也可能是因为导致它的主要原因。目前，我国有关于输血相关急性肺
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 638次

• 输血相关性急性肺损伤
  输血相关性急性肺损伤（TRALI）是一种严重的输血反应，通常表现为急性呼吸困难、低氧血症和非心源性肺水肿。它是由输血过程中血液成分中的抗体或其他生物活性物质引起的免疫反应所导致。TRALI的确切机制尚不完全清楚，但多数病例与血液制品中含有的
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-02-13 0次