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• 白血病与其他疾病的鉴别诊断

  通常来讲比较容易混淆的就是，跟再生障碍性贫血的鉴别诊断，这两个疾病之间的症状，其实是非常相似的，贫血粒细胞减少，血小板减少，引起的发烧感染，还有乏力，还有血小板减少引起的出血，这些症状都很相似，但是急性白血病跟再障不一样，急性白血病是一个骨髓侵袭性的，增殖性的一个肿瘤性疾病，它有可能会形成一些髓内，或者髓外的一些实体的肿块，而再生障碍性贫血，是骨髓造血细胞全面衰竭，引起的一些表现，所以它不会形成，这种胀块样的改变，在临床上面我们就可以看到，再障的病人很少会出现，淋巴结的肿大，脾脏的增大，而在白血病的病人，就容易见到脾脏的增大，和这种淋巴结的一个增大，这是比较常见的，一些症状上面的区别，诊断上面其实也很简单，只要听医生的话，去做一个骨穿的检查，就一目了然了。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-08 3729次

• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 6927次

• 白血病的鉴别诊断
  白血病的诊断主要根据临床表现，血象和骨髓象的特点，诊断一般不难的。但是因为白血病的类型，染色体，免疫表型和融合基因的不同。所以治疗方案和预后也会随之改变。它的鉴别诊断主要是和骨髓增生异常综合症进行鉴别，骨髓增生异常综合症的原始细胞一般是小于20%的。另外还有某些感染引起的白细胞增多，比如传染性的单核细胞增多症，传染性的淋巴细胞增多症，这是需要鉴别的。另外还有巨幼细胞性贫血以及急性粒细胞缺乏症的恢复期，都要注意和白血病进行鉴别。鉴别的主要要点就是骨髓中原始细胞是否大于30%作为鉴别的金标准。
  语音时长 01:18”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-08-20 4013次

• 白血病如何鉴别诊断
  白血病跟其他类型疾病的鉴别，主要是根据症状，体征以及实验室检查。因为白血病是造血干细胞异常克隆所导致的血液系统恶性肿瘤，正常的造血组织受到抑制，所以说可能会出现贫血，出血以及感染等相关的症状。贫血的话可能会出现头晕，乏力，心悸，呼吸困难等症状。感染的话出现在肺部，可能会出现咳嗽咳痰以及发热。出现在消化道可能会出现腹痛，腹泻等相关的症状。出血主要表现在皮肤，口腔黏膜的出血。体征的话在急性白血病当中可能会出现胸骨压痛，在慢性白血病当中可能会出现淋巴结以及肝脾的肿大。在实验室检查当中一般急性白血病或者是慢性白血病中，都可以见到骨髓象中异常的幼稚细胞增多，而在其他类型的疾病当中，一般是没有原始或者是幼稚细胞增多。
  语音时长 01:15”
  韩春艳 主治医师郑州人民医院

  2019-12-28 3740次

• 白血病如何鉴别诊断
  病情分析：白血病通常需要和骨髓增生异常综合征进行鉴别，白血病的患者骨髓当中可以出现分化成熟程度不等的白血病细胞，骨髓增生异常综合征的患者骨髓当中可以出现粒系，红系以及巨核细胞的病态造血，有的时候也可以见到原始细胞，但是比例达不到白血病的诊断标准。意见建议：临床上发生白血病的时候，通常要进行对症支持治疗。适当的卧床休息。多喝水，多吃清淡的，有营养的食物。不要吃过于油腻的食物，也不要吃辛辣刺激性的食物，或者质地比较硬的，比较粗糙的食物。
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-16 2403次

• 急性白血病怎么诊断鉴别
  可以到医院检查一下血象和骨髓象。再结合临床表现，一般情况下会出现贫血，出血，发热还有感染的症状，还有的会出现肝，脾，淋巴结的肿大。具体的需要到医院确诊。平时注意休息，不要过度劳累。如果出现急性白血病，要积极治疗。
  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-16 3002次

• 小儿急性白血病的鉴别诊断
  小儿急性白血病的鉴别诊断一般与血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、青少年类风湿病及风湿热等疾病鉴别。1、血小板减少性紫癜出血倾向明显时需与血小板减少性紫癜鉴别。后者很少有明显的肝、脾、淋巴结肿大，血象中白血病细胞数一般正常，不会出现幼稚细胞。骨髓检查可将二者区别。2、再生障碍性贫血当表现为发热、贫血和
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-04-24 221次

• 急性白血病该如何鉴别诊断
  急性白血病一般可以通过临床表现、血象检查、骨髓象检查等方法鉴别诊断。1、临床表现：急性白血病的临床症状第一是表现为乏力、食欲不振、气搐等，第二是出血，表现为皮肤上有出血点、鼻衄、消化道出血等，最严重的是颅内出血、眼底出血，第三是发热，可以是低热也可以是高热，第四是浸润，浸润的部位有淋巴结、肝脾等，最
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-17 465次