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• 肝癌与肝血管瘤怎样鉴别

  肝癌与肝血管瘤在超声、核磁、CT检查方面有明确的不同，所以对于肝脏发现占位性病变的时候，要通过这些影像学的检查来区分肝癌和肝血管瘤。在超声检查方面，典型的肝癌表现为低回声结节，而血管瘤往往是强回声结节，在增强CT增强核磁上肝癌表现为动脉期强化，而静脉期强化减弱。肝血管瘤则表现为全期的强化，也就是说肝血管瘤的血供要比肝癌多得多，所以通过超声、核磁、CT的表现，就可以来区分肝癌和肝血管瘤了。除此以外甲胎蛋白，以及其他的新型肝癌的血清标志物，也有助于区分肝癌与肝血管瘤，很多的肝癌可以表现为血清标志物的升高，而肝血管瘤是绝对不会升高的。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-25 8821次

• 肝癌与肝血管瘤的鉴别

  肝癌是恶性的肿瘤，它的发生是由于肝癌细胞癌变，它可以从一个小的结节无限制的、逐渐的增殖增大，并且向四周扩散。后期可以出现肝内的扩散、血管的转移、淋巴的转移，包括远处的转移。病情是比较凶险，预后是不佳的。而肝血管瘤是一个良性的肿瘤，一般情况下，小的血管瘤我们不必管它，定期复查就行了。大的血管瘤可以通过介入，微创或者是手术的方法进行治疗，它的治疗效果往往比较好。在诊断上，一般通过肝病病史。肝癌往往都有慢性肝病史，肝血管瘤往往没有慢性肝病史。再一个通过影像学的检查，血管瘤一般比较规则，呈圆形、椭圆形，是高回声的，它随着定期检查，一般情况下变化不会太大，生长速度比较缓慢。而肝癌在彩超下是低回声的，进一步诊断需要做CT和核磁，它的变化比较快，生长速度比较快，它的治疗往往早期要选择手术。如果不能手术，考虑微创治疗。到了很晚期，可以采取保守的治疗措施。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-04-30 4355次

• 肝血管瘤需要和哪些疾病鉴别诊断
  对于肝血管瘤来说，首先需要和肝脏部位的原发恶性肿瘤做鉴别诊断。一般患者需要进行上腹部的增强CT扫描，或者是核磁共振检查，多可予以鉴别诊断。肝血管瘤在平扫加增强CT过程当中，在增强期，患者的肿块显影多不明显，在延迟期以及静脉期，患者会明显的出现肝血管瘤的显影，但是对于肝脏恶性肿瘤的患者来说，在增强期，患者肿瘤会明显的显影，在延迟期、静脉期造影剂快速的褪去，表现为快进快出的临床表现。另外对于肝血管瘤的患者来说，还需要和肝囊肿、肝脓肿作鉴别诊断，对于肝囊肿、肝脓肿的患者来说，行上腹部的增强CT检查，或者是核磁共振检查，也可予以鉴别诊断。对于肝脓肿的患者来说，还有可能出现发热、寒战的相关性表现。另外患者如果是肝囊肿或者肝脓肿，可以考虑在超声引导下做穿刺引流。
  语音时长 01:21”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-01-07 1955次

• 小肝癌与肝血管瘤鉴别
  小肝癌与肝血管瘤的鉴别可能会存在一定的难度，主要从以下几个方面入手：第一，肿瘤标记物。主要是甲胎蛋白，CA199，异常凝血酶原。第二，肝功能的检查。肝功能其中的项目ALP，GGT升高考虑肝癌的可能性大。第三，影像学的检查。主要是CT或者磁共振的增强检查，大部分小肝癌可以明确诊断。第四，如果以上办法皆无法确诊可以考虑行经皮肝动脉造影术。第五，如果以上办法仍然没有办法明确诊断，只有通过定期的随访来判断，要密切的随访，争取一个月一次，综合分析。如果确诊为肝癌，一定要积极的做出治疗。
  语音时长 01:26”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-03-09 2657次

• 肝血管瘤需要和哪些疾病鉴别诊断
  病情分析：肝血管瘤的患者通常情况下需要和肝细胞癌，肝转移瘤等疾病进行鉴别诊断。期间大多数是由于肝硬化或者肝癌等疾病所引起的，可以及时的做增强磁共振成像检查或者超声的检查来进行诊断。意见建议：建议病人在日常生活中一定要密切观察皮肤部位是否有出血的情况，如果有一定要及时就医，然后期间不要服用一些避孕药。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-01 1203次

• 肝血管瘤怎么鉴别
  病情分析：主要依赖影像学检查鉴别。肝血管瘤本质上是一团迂曲的血管，其内部血流缓慢。可以根据这个特点，进行造影剂注射后观察，有超声造影，增强磁共振，增强CT等，都很容易诊断。意见建议：肝血管瘤是常见的肝脏良性病变，直径小于10厘米的，没有症状的一般不需要治疗，门诊定期随访复查就可以了，每6-12个月一次。少数较大的有症状的，恶性不能排除的建议手术切除。
  华小斌 副主任医师亳州市人民医院

  2020-06-20 2005次

• 小肝癌与肝血管瘤鉴别
  小肝癌与肝血管瘤的鉴别可能会存在一定的难度，主要从以下几个方面入手：第一，肿瘤标记物。主要是甲胎蛋白，CA199，异常凝血酶原。第二，肝功能的检查。肝功能其中的项目ALP，GGT升高考虑肝癌的可能性大。第三，影像学的检查。主要是CT或者磁共振的增强检查，大部分小肝癌可以明确诊断。第四，如果以上办法皆
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 187次

• 肝血管瘤与肝癌如何鉴别
  可通过做影像检查来鉴别肝血管瘤和肝癌。肝血管瘤多属于良性肿瘤，体积是比较小的，而肝癌多属于恶性肿瘤，肿瘤的体积会比较大，且生长速度很快。患者应尽早去医院做影像检查，明确具体病情之后，根据病因有针对的选择合适的手术或化疗以及放疗等方法进行控制
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2025-01-24 0次