当我们有明确的外伤病史,并导致的肩关节明确的脱位时我们需要及时到医院进行就诊,医生通过仔细查体,并安排我们完善x线片检查,磁共振、甚至CT。通过查体和影像学检查,我们可以了解我们肩关节脱位的类型,以及肩关节内比如我们盂唇损伤的程度,以及我们肩关节部肩袖损伤的情况,如果我们在磁共振上提示盂唇损伤严重,此时保守治疗也无法修复我们的盂唇时,我们需要在关节镜下行盂唇修补甚至我们需要移植骨块来稳定我们的肩关节部。当然,术后我们需要定期门诊复诊,并按照医生的指导意见进行功能锻炼,这样才有利于病情的恢复。
外伤致肩关节脱位盂唇受损缺失怎么办
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医生主讲实录
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肩关节脱位了怎么办大部分的患者的肩关节脱位,基本上都是前脱位,脱位了之后该到医院,让医生帮你诊断,究竟该怎么去复位。但是有一条,复位完之后,要做一个三周左右的固定,然后做一些适当的运动康复训练,同时我们还要完成一些检查,不是说拍一片,复位了,就什么事都解决了,远远不是这样。因为肩关节它是一个很灵活的结构,容易脱位,在脱位的过程中并不是很轻松的,肩关节的肱骨头跑到肩盂前面去了,然后很轻松地就把它给拉回来了,没有这么轻松,组织之间,它是有维持稳定的结构的。在这个过程中,所有维持稳定的结构,都有可能遭受损伤,比如说肱骨头、肩盂,比如说连接肩关节周围的肌肉和韧带。那么我们需要做一CT,看看在这次的脱位过程中,肩盂和肱骨头有没有实质性损伤,如果受到了是多大多深,得做一个测量,然后得做核磁,看看在这个过程中您的肩袖,就是肩膀周围这些肌肉和肌腱,有没有受到牵拉而导致的断裂。一般来说,年轻人的肩关节前脱位,容易造成肩盂的损伤和肱骨头的损伤,老年人来说的话,很可能并发有肩袖的损伤。所以对于年轻人和对于中老年人,咱们观察的重点还不太一样。所以做完肩关节脱位之后,复位了也不要掉以轻心,除了正常的固定之外,还必须完成这两个检查,对里头受伤的情况做完全的评估,来决定下一步的治疗,是继续保守治疗,还是需要再做一些手术上的修补。02:04
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位盂唇骨折怎么办肩关节脱位大部分是进行剧烈的体育运动,比如打篮球,踢足球,或者体操运动,从而造成肩关节脱位。出现了肩关节脱位,及时到医院进行相关的体格检查,以及辅助检查,比如患者进行相关的体格检查,可以发现是否有神经损伤,CT以及x片检查,可以观察肩关节脱位的类型,以及周围是否有骨折情况出现。对于肩关节脱位伴有盂唇骨折,一般来讲,如果盂唇脱位不是很大,可以进行保守治疗,也就是进行手法复位,石膏固定4周到6周,加强功能锻炼,如果是盂唇骨折面积比较大,超过了1/3,建议患者进行切开复位内固定手术,使肩关节达到解剖复位,有利于肩关节功能的恢复。语音时长 01:14”
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肩关节脱位盂唇损伤怎么办当有肩关节脱位时,需要及时的到医院进行就诊,医生通过查体并安排完善x线片、CT、甚至磁共振检查,如果只是单纯的肩关节脱位,可以在急诊状态下,行肩关节脱位手法复位术,复位成功以后,需要前臂吊带或三角肌贴胸位固定4周,在复位以后,还需要完善磁共振检查,通过磁共振检查可以了解盂唇的损伤程度,以及是否伴有关节盂的骨性损伤。如果只是单纯的盂唇损伤,而且损伤程度较重时,仍然要考虑在关节镜下修复盂唇,来稳定关节,这样可以减少后期肩关节再次脱位的可能,当然做完手术以后需按照医生的指导意见进行康复锻炼,这样才有利于肩部病情的改善。语音时长 01:26”
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外伤致肩关节脱位盂唇受损缺失怎么办病情分析:外伤导致肩关节脱位盂唇受损缺失的患者,应及时进行磁共振检查来明确缺损的情况,很多时候是需要进行肩关节镜手术治疗来修复盂唇缺损,否则很容易出现肩关节不稳而导致肩关节习惯性脱位。意见建议:肩关节脱位的患者建议应定期复诊,观察肩关节稳定性恢复情况。平时还需戒烟戒酒,同时也要加强营养,保证每日摄入足够量的蛋白质、维生素以及膳食纤维。
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肩关节脱位盂唇损伤怎么办病情分析:肩关节脱位盂唇损伤,一般可以通过外科手术的方法或者推拿,理疗,骨牵引的方法予以治疗。或者通过石膏托固定,夹板固定等方法予以治疗。肩关节脱位盂唇损伤,需要积极就医,做肩关节影像学检查,了解肩关节脱位的具体患病情况。意见建议:肩关节脱位盂唇损伤患者要预防骨关节外伤,或者关节软组织感染。在平时生活中要清淡饮食,忌口辛辣刺激性食物。
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肩关节下盂唇损伤肩关节下盂唇损伤会后会影响肩关节的活动,绝大多数肩关节盂唇损伤都可以采用关节制动,康复治疗,辅以一定的消炎镇痛理疗,即可治愈。由于肩关节盂唇和膝关节半月板一样,血供较差,组织愈合的比较缓慢,往往要治疗四到六周。对于盂唇损伤范围大,特别不恰当的治疗后加重损伤,需要进行手术的缝合。近年,国际上采用的关节
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外伤引起的肩关节脱位怎么办外伤引起的肩关节脱位如果是在损伤现场首先要对患者的肩关节进行固定,同时送往医院治疗。在运动患者的时候要注意避免局部受到外力挤压,若需担架送医要轻抬轻放。肩关节脱位要尽早的进行复位治疗,通常损伤程度较小的可以通过手法复位,复位后固定治疗4周左