冠心病除具有典型的稳定型劳力性心绞痛之外,尚有各种不同类型的缺血性胸痛,比如恶化型心绞痛,卧位型心绞痛,静息心绞痛,梗死后心绞痛,混合性心绞痛等,目前已趋向于通称之为不稳定型心绞痛。
这类心绞痛患者临床上具有不稳定性,有进展至心肌梗死的高度危险性。根据患者严重程度不同,其处理和预后也有很大的差别。临床上分为低危组、中危组和高危组。
低危组是指新发的或是原有劳力性心绞痛恶化加重,中危组是就诊前一个月内发作一次或数次,高危组就诊前48小时内反复发作。不稳定型心绞痛,病情发展常难以预料,应使患者处于医生的监控之下,疼痛发作频繁或持续不缓解及高危组的患者应立即住院。