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• 胃癌的治疗方法有哪些？

  胃癌的治疗，根据胃癌发生的部位的不同，还有分期的不同，可以选择不同的治疗方法，比方在内科治疗的，尤其在内镜下治疗的，就是早期胃癌。那么早期胃癌就是指的胃癌，发生在黏膜层，或者是黏膜下层，在胃的胃壁浸润的厚度比较浅。有文献报道，就是浸润比较浅的消化道的肿瘤，很少发生淋巴结转移。所以这样的肿瘤，就可以通过内镜下，就直接把肿瘤切除。根据切除方法的不同，也可以叫做EMR手术，或者是ESD手术。那EMR手术就是内镜下的黏膜切除术，ESD就是内镜下黏膜下剥离术。这两个手术的方法，就是通过手术，要把得胃癌那部分的，损伤的组织要整块的切除，达到这样的目的。比较幸运的情况下，是早期癌可以内镜下的治疗。如果要是到了进展期的肿瘤，只是侵犯了胃壁，也没有侵犯到远处的脏器的时候，这时候首选手术治疗。手术治疗，可以选择腹腔镜下的手术，也可以选择开腹的手术。这时候往往做手术，就是做部分胃切除，或者是近端胃切除，比如长在贲门的癌，或者是远端胃切除，长在胃窦的癌。那如果长在胃体，可以做楔形切除，就把中间的胃切除一部分。如果要是肿瘤，浸润的比较深，有淋巴结的转移了，或者病理形态学不好，是低分化的腺癌，或者是未分化的癌，或者是印戒细胞癌，或粘液细胞癌。这种的生物学行为比较差的，可能就需要做全胃的切除，叫根治性的手术，同时要做淋巴结的清扫。除了这个以外，其实有一些到了晚期，不能够做根治手术了，就不能够完整的，把肿瘤切除了，比方也有转移了。但是他又发生了一些并发症，比方梗阻。在贲门的一些肿瘤，出现贲门地方的梗阻，就吃不了东西咽不下去。还有一些人会出现幽门梗阻，吃了东西之后，就会呕吐。这种情况下，我们可以采用一些姑息性的治疗，可以内镜下放支架，来解决梗阻的问题，也可以通过手术做旁路的手术，也解决了进食不畅的问题。如果手术了之后，有淋巴结转移了，或者是形态学不好，组织形态学比较恶的情况，可能还需要做化疗。那化疗就是需要用一些化学性的药物，来对肿瘤进行治疗。这里面最近这十几年，新的进展里面比较多的，就是针对胃癌的靶向治疗。靶向治疗就是我们，通过对胃癌切除标本，对他的基因进行检测、然后可以发现有一些基因，在胃癌的发生中，起着关键性的重要性的作用。抑制基因以后，就有可能抑制胃癌的进一步进展，就选现在有很多新研究出来的药，就针对基因，叫做基因为靶点，针对基因的药物的治疗，就叫做靶向治疗，这是对于化疗方面。还有一些病人，需要一些放射治疗，放射治疗有的病人，比如出现肝转移，出现腹膜的种植，或者出现卵巢的转移。这些也可能失去了，手术的机会、化疗效果也不好，这时候也可以尝试用放射治疗。如果要是病人，是进展期肿瘤，又不能耐受手术，也不能做化疗，也做不了放疗。这种情况下，也不是没有办法，这时候就叫做对症支持治疗。咱们国家有一个特色，就是有中医、中药。中医中药对于这一类的病人，可以起到扶正的作用，同时抑制肿瘤细胞的生长。在一定程度上，能让胃癌晚期的病人，在最后的生活阶段，他的生活质量能有所保证。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 9155次

• 肩周炎的治疗方法有哪些

  一般肩周炎是对症进行治疗的，从而达到缓解疼痛、恢复功能、避免肌肉萎缩的目的。肩周炎的患者还要进行疾病的教育、医学营养治疗、运动治疗、病情监测和药物治疗。一般治疗急性期肩周炎，在疼痛十分严重的情况下要立即休息，在日常生活中不宜开展过多的活动，但等到疾病的急性期过后，无论该病重的病程长短、病情的轻重，患者都需要每日适当的练习肩关节屈伸旋转、内收外展等活动，如爬墙法、划圈法、梳头法等。开展功能锻炼的主要目的也是为了使患者肩周部血液循环得到改善，从而减少患者肌肉痉挛、黏连的现象。对于有原发疾病的患者，首先要积极的控制原发病，还可以考虑口服一些非甾体类抗炎药物，或打封闭进行治疗，也可以考虑用中医的方法，进行合理的改善。

  

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  焦志宏 副主任医师北京市丰台中西医结合医院

  2021-12-06 2223次

• 多囊肾透析有哪些常见的方法
  多囊肾透析有哪些常见方法，透析一般是慢性肾脏病五期，需要采取的肾脏替代治疗方法，肾脏替代主要包括血液透析，腹膜透析和肾移植，然后透析分为血液透析和腹膜透析，因为肾脏囊肿比较多也比较大，一般腹腔内的容积变小，所以不选用腹膜透析。一般是选用常规的血液透析，血液透析可以分为常规的血液透析，高通的血透析，血液透析滤过，血液透析加灌流等很多种方法，具体采用什么方法要看病人的情况。如果病人PPS明显的增多，而甲状旁腺超声又没有结节就是没有甲状旁腺素分泌的情况，采用常规的透析加上灌流，因为灌流可以清除任何毒素，而透析只能清除小分子毒素，透析滤过能清除一部分中分子毒素。所以多囊肾的透析采用什么方法，要根据病人的情况。
  语音时长 02:07”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-05-17 2170次

• 多囊肾的治疗方法
  多囊肾目前尚无特殊疗法，主要为对症处理，以缓解症状，预防和处理并发症。针对囊肿本身尚无明确的治疗方法，近年来随着对多囊肾发病机制的研究，为该病的治疗提供了很多新的靶点。一、一般处理，尽量避免剧烈运动，避免使用咖啡因，茶碱等物质，对于腰痛的患者，措施包括卧床休息，镇痛剂，甚至手术处理，如囊肿穿刺，引流减压术以及肾脏切除等。对于尿路感染，肾结石，梗阻等需积极处理。二、降压治疗，必须严格控制血压，首选药物为ACER类和ARb类。三、改善多囊肾患者的肾小球滤过率及肾皮质血流量，选用他汀类药物。四、延缓囊肿发展，稳定肾功能药物，主要有血管加压素VI受体拮抗剂、生长抑素类似物，西罗莫司，PPARγ受体激动剂等。
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  陈淑敏 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-17 4050次

• 多囊肾的治疗方法有哪些
  多囊肾的治疗主要是看病人的症状，如果是病人有血尿、蛋白尿、血压偏高，建议应用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素2受体拮抗剂。如果病人有感染要积极抗感染治疗。如果病人腰痛，可以根据囊肿的大小选择穿刺抽液或者微创手术去顶治疗。最近美国FDA批准托伐普坦用于治疗多囊肾，有条件的病人也可以使用。
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-09 2203次

• 多囊肾透析有哪些常见的方法
  多囊肾可以引起终末期肾衰竭，终末期肾衰竭的病人血肌酐和尿素氮达到一定的程度需要肾脏替代治疗。肾脏替代治疗主要包括肾移植，血液透析和腹膜透析。由于多囊肾的病人肾脏体积明显增大，导致腹腔的容积明显减小，所以，腹膜透析灌入腹透液后病人的症状可能会进一步加重，故推荐多囊肾的病人采取血液透析的方式进行肾脏替代治疗。
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-04 2303次

• 治疗多囊肾的中药有哪些
  首先可以肯定的告诉大家，目前治疗多囊肾没有特殊的中药，目前治疗多囊肾的中药主要就是避免肾功能的进一步的损伤为主，主要就是改善肾功能，常用的药物有百令胶囊、金水宝以及肾炎灵颗粒，肾素胶囊等，这些药物主要就是改善肾脏的功能，它没有真正意义的治疗效果。多囊肾是一种先天性遗传性疾病，主要就是肾小管梗阻，早期
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 147次

• 多囊肾治疗方法
  多囊肾可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗。1、一般治疗：多囊肾是一种较为常见的遗传性肾脏疾病，患有此疾病后需要注意休息，不要熬夜，饮食应以低蛋白为主，忌吸烟，忌饮茶、咖啡及含乙醇饮料，忌巧克力，有高血压时低盐饮食，还应避免剧烈体力活动和腹
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-11-15 0次