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急性脑梗塞的治疗

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医生主讲实录

急性脑梗塞的治疗,包括手术治疗,药物治疗和康复治疗。

如果患者发病时间在六小时以内,适合溶栓时,尽量给予静脉溶栓治疗,常用的药包括阿替普酶和尿激酶。如果超过溶栓治疗时间窗,不适合溶栓的情况下,一般情况下应尽早给予阿司匹林抗血小板聚集。

如果对阿司匹林不能够耐受时,也可应用氯吡格雷,同时要给予改善血液循环以及神经保护治疗。改善血液循环的药物,一般应用舒血宁,维脑路通和川穹嗪。神经保护治疗的药物,主要有依达拉奉,胞二磷胆碱和脑蛋白水解物,也可以应用奥拉西坦和吡拉西坦。

当患者病情稳定后,如果患者的躯体症状较重时,尽量给予康复治疗,同时给予针灸治疗。如果患者为脑栓塞时,一般情况下同时要给予抗凝治疗,一般临床上常应用低分子肝素和华法林。如果患者为脑分水岭梗塞时,也可给予扩容治疗,临床上一般应用706代血浆。

以上内容仅供参考

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