脑梗塞初期的治疗时间一般是指发病后两周之内,对于超早期的患者,比如发病时间六小时以内,适合溶栓时尽量给予静脉溶栓治疗,常用的药物包括阿替普酶和尿激酶。
如果超过溶栓治疗时间长不适合溶栓时,应尽早给阿司匹林抗血小板聚集,如果对阿司匹林不能够耐受时,也可应用氯吡格雷。同时要给予改善血循环,神经保护治疗,常用的神经保护治疗的药物主要有依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物,也可以应用奥拉西坦和吡拉西坦。改善血液循环的药物临床上常用的用舒血宁、维脑路通、川芎嗪,也可以应用疏血通,也可应用一些中药制剂,比如丹参、红花、水蛭、地龙和银杏叶制剂,也可以应用丁苯酞,以改善神经功能缺损的症状和体征。
如果患者躯体症状和体征较重时,当病情稳定后,应尽早给予康复治疗,同时也可给予针灸治疗。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。