子宫肌瘤,应根据患者年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、大小、数目全面考虑。如果无症状肌瘤,一般不需治疗,特别是近绝经期妇女,绝经后,肌瘤多可萎缩或逐渐消失,每三到六个月随访一次。
药物治疗适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。
手术治疗,手术适应症为月经过多致继发贫血,药物治疗无效,严重腹痛、性交痛或慢性腹痛,有肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛,有膀胱、直肠压迫症状,能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者,肌瘤生长较快,疑有恶变等情况。手术可经腹、经阴道或宫腔镜及腹腔镜下手术,包括肌瘤切除术以及子宫切除术。