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• 胃食管反流病需要做什么检查

  胃食管反流病的检查，应该包括：第一，胃镜。我们可以通过胃镜看到食管的情况，和胃的情况，综合地进行评价。在食管当中我们可以看到有没有食管炎，有没有反流引起的巴雷特食管，有没有形成溃疡狭窄等等问题。看看反流有没有对食管造成很大的伤害。通过胃镜我们还可以看到贲门有没有松弛、松弛的程度是什么样的。我们贲门的松弛一般分成四级，一级、二级、三级、四级。一级和二级相对要正常一些，三级就是明显的松弛，四级就是松弛合并有食管裂孔疝。胃镜检查是非常重要的。如果我们发现你特别松、有裂孔疝，说明你这个反流可能就是慢性的，难以通过内科来解决的疾病。第二，24小时反流监测。24小时反流监测是类似于我们查心脏Holter的仪器，它可以把监测反流的导管从鼻孔放到食管当中，放24小时，来监测食管当中酸反流上来的时间、次数和症状的关系等等。还可以测出弱酸、弱碱、气体等等反流上来一个情况。在24小时当中，我们都可以监测到，然后进行一个统计分析，看看你这个反流是不是很严重，是反流的什么类型。同时可以把反流和我们记录的症状进行比对，看看它们发生的时间是不是很相近。如果时间很相近，就说明你这个反流和症状关系很大。特别是如果你是咳嗽，这个咳嗽和反流的关系，你是哮喘，哮喘和反流的关系，就可以通过这个检查来确定。所以这个检查对于确诊胃食管反流，以及你的症状是不是反流引起的，是有非常重要的意义的。做这个检查之前通常我们要求停药一周以上，症状比较明显的时候去查会比较好。第三，还有其他一些检查，包括食管动力的检查、上消化道造影，我们有时候也会做。特别是有裂孔疝的患者，我们有时候还会做胸部CT，来确定疝的大小，疝跟周围结构的关系。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2019-11-06 7435次

• 检查肝胆做什么检查

  肝胆的检查包括对肝脏和胆道系统功能的评估，肝胆的检查包括抽血查肝脏的功能，包括转氨酶、胆红素的水平、凝血指标、白蛋白等。怀疑肝脏或者胆道系统肿瘤的时候要进行肿瘤标记物的筛查，肝脏和胆道系统常见的肿瘤性疾病包括良性和恶性。还有可能是炎症性的疾病，比如肝囊肿、肝脓肿，或者胆管炎、胆道系统感染等，需要抽血来进行血常规的分析。对于肝脏占位性的疾病，主要是通过影像学来进行诊断，一般体检或者筛查可进行腹部超声检查，而如果发现了肝脏占位，又没有办法确诊的时候，则需要进行腹部增强CT或增强核磁检查，如果考虑是肝脏恶性肿瘤，必要的时候还要进行肝脏穿刺活检。所以对于肝脏或者是胆道系统进行检查，要根据检查的目的、病人相关的临床症状，以及通过筛查获得的初次检查结果，来判断是否需要进一步的检查。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-06-05 6126次

• 咽部食管憩室术前检查
  咽部食管憩室的术前检查，通常包括心电图，胸部的ct，这两个检查的目的是为了排除是不是患有心脏疾病，如果有心脏疾病的患者，是不能做咽部食管憩室的手术的，以免在麻醉期间会出现突然的心脏骤停。同时还要检查ct，可以看到肺组织是不是有什么病变，如果有明显的肺炎，也要将炎症控制好之后才能做手术。还有要做的通常是食管憩室的内镜，内镜是为了明确食管憩室所发病的部位，同时在临床上，还要监测血压，如果血压偏高的话，达到160/90以上，对麻醉也是有禁忌的。
  语音时长 1:11”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-30 2303次

• 咽食管憩室的症状
  咽食管憩室初期一般没有明显的症状，当憩室逐渐增大憩室里面的分泌物及食物会积存的比较多，容易导致反流，偶尔会产生误吸，所以会经常的反复发作肺炎，肺脓肿，肺不张等疾病，从而产生咳嗽，咳脓痰等症状。还有些病人因为巨大的憩室会压迫食管，产生食管梗阻的症状，出现吞咽困难，进食梗阻，哽咽感，同时导致患者体重下降，营养不良等症状。部分病人会出现口臭，食欲下降以及出血，穿孔等并发症，严重的有可能会导致患者生命危险，极少部分的咽食管憩室还有癌变的可能性，所以医生建议，如果诊断明确的食管憩室在出现并发症之前应该尽快等行手术治疗。
  语音时长 1:16”
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-27 4755次

• 咽食管憩室做什么检查
  咽食管憩室一般作x线检查。并且x线检查是诊断咽食管憩室的主要手段。平片上可以偶见液平面，服用钡剂后可以看到食管后方的憩室。并且可以看到钡剂从憩室开口流向食管下方。内镜检查不作为常规检查，因为内镜检查有可能导致食管憩室的穿孔破裂，因此内镜检查是有一定的风险性的。只有当怀疑恶变或者合并其他畸形的时候，才会考虑内镜检查。
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-13 2601次

• 咽食管憩室怎么检查
  咽食管憩室，主要的诊断检查是x线检查。平面上偶见液平面，服用钡剂后，可见食管后方的憩室，憩室巨大的话可以明显压迫食管，可见到钡剂进入憩室后，再有一条钡剂影自开口流向时食管下方，造影的时候，如果反复变动体位，有利于憩室的充盈和排空。内镜检查不作为常规检查，因为内镜检查有可能导致憩室穿孔。
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-13 3301次

• 食管憩室的症状
  咽食管憩室的主要症状是咽下困难、回流、颈部咕噜声，即气过水声、夜间呛咳、口臭和体重减轻等。盲囊在椎前和颈深筋膜食管后壁之间向下剖离而增大，内蓄有食物时，有如颈部肿胀，在内则可压迫食管近端，造成梗阻。个别病人食管受压严重时，入口已呈隙状，内镜下也难见到，咽下困难和营养障碍继而出现。膈上憩室有时伴有消化
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-07-16 3948次

• 食管憩室是什么意思
  食管憩室通常是指食管壁的一层或全层局限性向外膨出，而形成了囊状的异常结构。食管憩室通常发生于食管黏膜层和肌层之间，形成原因可能与多种因素有关，比如遗传因素、环境因素、不良生活习惯等，这些因素都有可能会影响食管壁的结构和功能，从而增加患病的风险，而患病后的症状因个体而异，但通常会出现吞咽困难、胸痛、咳
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-08-16 0次