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• 气胸怎么治疗

  气胸属于急症，严重者可危及生命，主要治疗目的是促进患侧肺复张、消除病因及减少复发。根据气胸的发病原因，采用不同的方法治疗。对原发性气胸，根据气胸的量，做胸腔穿刺或闭式引流，临床上由于肺大泡等破裂引起的气胸，采取手术治疗。气胸需要及时治疗，治疗不及时或者处理不当，会损害肺功能，甚至危及生命。患者要绝对卧床休息，吸氧。呼吸困难明显的，肺组织萎缩严重的可以用胸膜腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流术排除胸腔内气体。反复发作的顽固性气胸可以采取手术治疗。自发性气胸是临床常见急诊之一，若未及时处理往往影响工作和日常生活，尤其是持续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当，常损害肺功能，甚至威胁生命。因此积极治疗，预防复发是十分重要的。在确定治疗方案时，应考虑症状、体征、X线变化(肺压缩的程度、有无纵隔移位)、胸膜腔内压力、有无胸腔积液、气胸发生的速度及原有肺功能状态，首次发病抑或复发等因素。基本治疗原则包括：卧床休息的一般治疗、排气疗法、防止复发措施、手术疗法及并发症防治等。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6266次

• 创伤性气胸怎么治疗

  创伤性气胸怎么治疗取决于患者的不同情况而定，主要分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种。第一种，闭合性气胸，根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量闭合性气胸可自行吸收，不需特别处理，但要注意观察。中、大量气胸可先做胸腔穿刺，若一直抽不尽、抽气不久又达抽气前的积气里、另一侧亦有气胸、合并血胸、就要放置胸腔闭式引流。治疗中要警惕发展为张力性气胸，单纯性闭合性气胸并不危及生命。第二种，张力性气胸，张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。可用大号针头在锁骨中线第2或第3肋间刺入胸膜腔，即刻排气减压。急救处理后，若气胸仍未能消除，就要在局麻下经锁骨中线第2或第3肋间隙插入口径0.5～1.0厘米的胶管作闭式引流，然后行X线检查。若肺已充分复张，可在漏气停止后24～48小时拔除胸引管。若肺不能充分复张，应当追查具体原因。第三种，开放性气胸，开放性气胸易于诊断，一经发现必须立刻急救。根据患者当时所处现场的条件自救或互救，尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。急救后首先给予输血、补液和吸氧等治疗，纠正呼吸和循环功能紊乱，同时进一步检查和弄清伤情。情况改善后，尽早在气管插管麻醉下进行清创术并安放胸腔闭式引流。清创要彻底，又要尽量保留健康组织，胸膜腔闭合要严密，特殊情况再以个人情况为准。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2412次

• 血气胸怎么诊断
  血气胸是指病人的胸膜腔的破裂，引起了胸膜腔内的大量的气体的堆积，同时伴有了胸膜腔内的出血。这类的病人可以出现突发的咳嗽，胸痛，呼吸困难等等，同时有些病人如果出血量比较大的可以出现明显的心率的增快以及血压的下降等等。对于血气胸的诊断主要是靠以下几方面的诊断：第一，肺部的影像学的诊断，包括病人的胸部的CT或者胸片的检查，可以看到气胸线以及胸腔内的液平，这类的病人可以高度怀疑血气胸的诊断。第二，胸腔穿刺的诊断，这类病人可以抽出气体的同时，还可以抽出鲜红的不凝固的血液，对这类病人就可以明确诊断。第三，对于血气胸的病人还应该动态的评估病人的血常规以及血气分析，追踪病人的病情的变化。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-10-29 2260次

• 血气胸症状
  胸腔位于脏层胸膜和壁层胸膜之间，呈封闭的腔隙。当外伤或者肺大泡等自身的疾病引起了血气胸的情况，病人首先会出现胸闷气促，严重者如果起病比较急，特别是外伤或者突然性的肺大泡破裂会有突然的胸痛，呈刀割样的锐痛。并且伴随着呼吸的加重，出现了大量的气胸，很容易导致心脏器官向对侧移位，病人这时候会出现明显的呼吸困难、大汗淋漓、紫绀、烦躁不安的情况以及四肢的抽搐。如果血胸出血量比较大，也容易引起病人休克的情况，从而引起手足的冰冷、面色苍白以及血压下降的情况。这种情况如果血气胸出血量比较大很容易危及到病人的生命，如果病人出现了上述的症状，一定要及时的就诊，检查治疗。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-06-19 2780次

• 血气胸严重吗
  气胸严重吗？气胸严不严重主要看气胸出气量的多少和肺部压缩的情况，如果说气胸出气不多，没有导致肺部的压缩或者肺部压缩不超过三分之一，这种情况可以采用保守治疗，慢慢气胸吸收以后就会完全的恢复。如果说气胸出气量比较多导致了肺部压缩明显，特别是肺部压缩超过三分之一，很容易导致病人肺功能的丧失，后期导致肺不张情况引起病人呼吸困难，影响正常的生活工作，所以说能出现气胸，以后一定要及时的就诊检查。如果气胸压缩超过了三分之一，一定要及时地行胸腔闭式引流术，将气体已流出体外，以免后期给病人生活造成影响。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 2103次

• 血气胸的处理
  血气胸在临床上是指气胸并且伴有胸膜腔内出血，它常与胸膜粘连带有血管断裂有关。肺完全复张后出血一般都能够进行停止，如果出现出血不止的情况，除了抽气排液以及适当的输液、输血外，还应该考虑进行开胸结扎血管止血治疗。出现这些情况的时候，应该及时进行准确的诊断和有效的治疗，不要忽略或者误诊而造成病情延误。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 1401次

• 血气胸严重吗
  血气胸一般都是比较严重的，但可以通过积极的治疗来进行恢复，气胸发作时病人均有呼吸困难，其严重程度与发作过程，肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关，发作时建议患者及时的到医院进行救治，做相关的检查如ct等这些治疗。患者应该尽早的去医院接受全面的治疗，避免耽误病情，平时生活中应该改变自己的生活方式，早睡
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 131次

• 血气胸如何诊断？
  血气胸的诊断，结合临床症状体征以及影像学检查，生化检查。症状有胸闷气短，咳嗽咳痰，发绀，有时候甚至有咳血，体征是有桶状胸，明显的胸壁的压痛，胸廓的活动受限。生化检查主要做血常规，明确是不是有感染，中性粒细胞和白细胞的增高。影像学诊断，依靠x线和ct，通过x线和ct，可以看到血气胸的含量以及可以明确引
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 1449次