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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2443次

• 感染性肠炎症状

  肠炎可以引起腹痛腹泻，然后大便当中，可以出现红细胞、白细胞，大便潜血可以是阳性的，甚至有时候会出现黏液脓血便。比如说菌痢，它就表现为腹痛、黏液脓血便、鸡粪样大便。另外一个就是细菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表现、发烧，然后血里面的白细胞会升高，炎症指标会升高，这是感染性腹泻，尤其是细菌导致的感染性腹泻的临床表现。所以感染性腹泻大家记住分两块，一部分是感染，一部分是肠炎，这两者结合在一起，是感染性腹泻或者感染性肠炎的常见临床表现。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-04-07 5000次

• 感染性心内膜炎血培养
  感染性心内膜炎可以是急性感染性心内膜炎，也有的是亚急性感染性心内膜炎，致使感染性心内膜炎的致病菌是可以不同，主要是血培养检查就是检查看一下是什么细菌感染引起的检查，明确了细菌的种类，就可以针对性的使用抗生素来治疗。治疗效果就会比没有做血培养的要治疗的比较准确，也治疗的效果比较好，亚急性的感染性心内膜炎。如果是做血培养标本的采血量一般都是在十到十五毫升就可以，就说采集静脉血十到十五毫升就可以做血培养，采集的过程中有一些注意事项：一，针头注射器试管和抗凝剂一定有好的选择，再一个就是要求标本要隔绝污染物。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-29 4545次

• 感染性心内膜炎如何抽取血培养
  血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法，在近期未接受过抗生素治疗的患者，培养阳性率可高达95%以上，其中90%以上患者的阳性结果获自入院后第1日采取的标本。对于未经治疗的亚急性患者应在第1日，间隔1小时采血，一次共3次。如次日未见细菌生长，重复采血3次以后，开始抗生素治疗。已用过抗生素的患者，要停药2-7天以后采血。急性患者要在入院后3个小时之内，每隔1小时采血1次，共取3个血标本后开始治疗。本病的菌血症为持续性，无需在体温升高时采血，每次取静脉血10-20毫升，作需氧和厌氧培养，至少要培养3周，并周期性做革兰染色图片和次代培养，必要时培养基需补充特殊营养或采用特殊培养技术。
  语音时长 1:57”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 9294次

• 什么是感染性心内膜炎？
  感染性心内膜炎顾名思义就是心脏内膜表面上有微生物感染，并伴有赘生物形成，其中赘生物大小不一，内含大量病原微生物和炎症细胞。如果确诊必须早期使用敏感的抗生素治疗，避免病情加重。急性大多数由金黄色葡萄球菌引起。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 2406次

• 感染性心内膜炎有什么表现
  病情分析：感染心内膜炎主要就是发热，发热的类型不是一般的高热，体温会极速上升到39°以上。还会造成心脏受损，瓣膜穿孔或者瓣膜反流引起的气急，严重的情况下会出现呼吸困难，平卧困难心功能损伤。意见建议：出现高热以后要多喝水，补充体能消耗，多吃点清淡，高蛋白，高热量，维生素等容易消化的半流质食物，有心衰症状的不能多喝水，要及时就医。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-25 1402次

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 612次

• 感染性心内膜炎有什么危害
  感染性心内膜炎有损害血管、肾脏、免疫、神经等系统的危害，严重者可危及生命。感染性心内膜炎是微生物经血液循环感染心脏引起的疾病，主要是病原微生物通过血液循环，从其它感染部位迁移至心脏引起感染所致，患者多存在心脏的器质性疾病，患病后一般表现为发热、贫血、肌肉酸痛、食欲差等症状，有心脏瓣膜病史、风湿性心脏
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 84次