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• 肾结石尿路梗阻怎么办

  肾结石如果引起尿路梗阻，分两种情况，一种情况是急性梗阻，一种情况是慢性梗阻。如果是急性梗阻，一般会引起临床上的一些症状，比如腰痛、腰酸、严重肾绞痛等，还可能会引起感染、发热。如果发生急性梗阻，是临床上一种急症，需要紧急处理。简单的通过应用一些口服药、肌注，还有静点一些药物，可以缓解这些症状。严重的，可能通过一些药物治疗不能缓解，就要进行一些手术干预，比如可能通过放入输尿管支架管，解除梗阻，这样才能解除这些临床症状。如果是慢性梗阻，这种情况对于临床产生的影响不大，患者自身感觉不明显，一般都是通过体检发现结石引起尿路梗阻。但是慢性梗阻随着时间的延长，它引起的积水是比较明显的，而且有的积水是特别重的。所以慢性梗阻像平常得了高血压一样，开始得高血压的时候可能症状不明显，没有在意。随着时间延长，血压可能越来越高，症状重的时候才发现。慢性梗阻也是一样，在轻症的时候不明显，自我感觉不明显，所以大家就忽视了，只有在体检的时候发现。肾结石引起严重的肾积水了，才引起重视。所以肾结石在临床上可以引起尿路梗阻，如果发现肾结石，还是建议大家尽早地治疗。

  

  02:21
  于春虎 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-18 2125次

• 输尿管梗阻怎么办

  我们临床上经常碰到病人问，我输尿管梗阻了怎么办，首先我们得明确，输尿管梗阻的常见原因，有四条，第一条经常是输尿管结石，经常碰到病人说，我疼痛伴血尿，疼痛难忍，学术名叫肾绞痛伴肉眼血尿，这种情况，我们多数选择输尿管硬镜，从尿道进去到膀胱，再到输尿管，将结石取出，第二条碰到的是输尿管肿瘤，这种情况多数是无痛全程肉眼血尿伴伴条形血块的病人，说明是肿瘤出血所致，这时候有类似于输尿管结石的阵发性疼痛伴血尿的情况，这种情况我们多数选择输尿管镜取活检，术中冰冻发现，膀胱恶性肿瘤比较高的，我们选择肾输尿管，部分膀胱袖状切除，恶性程度低的我们选择输尿管镜下将肿物取出，还有一种就是输尿管息肉，它是良性的一种肿瘤，输尿管镜下切除肿瘤即可。还有一种输尿管狭窄，这也是我们比较常碰到的，也比较多见的，多数狭窄分三个原因，第一个输尿管里边狭窄，炎性狭窄或者别的狭窄，导致像我们路面变窄一样，我们用输尿管镜扩开，放置留置架，就是D级管其中的一种，有很多种，然后让输尿管增宽，就会改善这个症状，但是输尿管狭窄的第二个情况，就是环形狭窄，我们多数需要切除再吻合，第三种输尿管狭窄的常见原因是纤维条索异位血管，这种情况我们在腹腔镜下解决，还有一种输尿管里边的异物，我们需要用输尿管镜将异物取出或者腹腔镜下将它取出，大概补充一下刚才输尿管狭窄，里边还有球囊扩展等很多办法，我们也可以去解决。

  

  02:29
  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-09-29 22617次

• 尿路动力性梗阻原因
  一般来说，尿路动力性梗阻往往是由于一些非机械性梗阻的疾病所引起。比如我们在上尿路梗阻的时候，就有先天性巨输尿管的病人，就属于动力性梗阻，也是属于非机械性梗阻，往往可以导致病人肾脏内的尿液排出受阻，这种输尿管蠕动能力比较差，从而导致尿液流出受阻。在下尿路，我们比较常见的动力性梗阻就是神经源性膀胱，因为我们排尿的时候膀胱是要产生收缩。而神经源性膀胱往往是由于支配神经收缩的一些神经出现问题，从而导致病人出现排尿费力、排尿困难的症状，从而引起病人出现尿潴留。当尿潴留严重的时候就可以引起病人产生上尿路积水。
  语音时长 01:18”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-11 2437次

• 动力性尿路梗阻怎么治
  针对动力性尿路梗阻，首先应该明确是上尿路还是下尿路，比如上尿路动力性梗阻的原因主要是先天性巨输尿管，一般来说，先天性巨输尿管主要是由于输尿管末端产生的动力性梗阻，那我们进行手术了之后，往往是进行送输尿管末端剪裁，然后将它重新进行膀胱吻合也就是输尿管膀胱再植术。一般来说，还要根据这种病情的具体严重程度，如果说肾脏重度积水，肾脏功能已经完全丧失，可能还需要进行肾脏的切除手术来治疗，而针对下尿路动力性梗阻，往往是一神经源性膀胱为多见，针对这样的病人治疗，主要是进行充分的尿液引流，比如进行自身清洁导尿或者进行膀胱造瘘手术治疗。
  语音时长 01:14”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-08 1939次

• 动力性肠梗阻怎么办
  病情分析：动力性肠梗阻在临床上主要是表现为肠壁的一些肌肉运动出现了紊乱的情况造成的。期间主要是表现为肠道内的一些内容物不能很好的通过，可以通过手术治疗的方式来进行恢复，然后用一些中医针灸的方法配合治疗就可以了。意见建议：建议病人一定要早期发现就早期的治疗，然后要配合好胃肠的减压。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-17 1301次

• 动力性肠梗阻症状
  病情分析：通常情况下患有动力性肠梗阻的病人主要是会有一些腹部胀气，腹部疼痛，恶心呕吐，消瘦无力等临床症状。另外在比较严重的情况下甚至会出现停止排便，排气的情况。意见建议：建议病人最好是到正规医院做一个全面的检查，然后选择外科手术的方式来进行治疗。期间是不能吃一些辛辣刺激性的食物的。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-21 1301次

• 尿路动力性梗阻原因
  一般来说，尿路动力性梗阻往往是由于一些非机械性梗阻的疾病所引起。比如我们在上尿路梗阻的时候，就有先天性巨输尿管的病人，就属于动力性梗阻，也是属于非机械性梗阻，往往可以导致病人肾脏内的尿液排出受阻，这种输尿管蠕动能力比较差，从而导致尿液流出受阻。在下尿路，我们比较常见的动力性梗阻就是神经源性膀胱，因为
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 293次

• 下尿路梗阻怎么办
  下尿路梗阻主要是指尿道、膀胱的梗阻。其治疗方法需要根据患者的具体病情而定。如果是尿道狭窄，可以通过尿道扩张、狭窄段切开或切除手术进行治疗。如果尿道结石可以根据结石部位、大小来选择保守的排石治疗，必要时可以行前尿道结石取出术或经尿道膀胱镜碎石取石术等。如果是由于膀胱异物、膀胱肿瘤等器质性疾病引起的膀胱
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-09-29 1280次