为你推荐

• 创伤性气胸常见症状

  创伤性气胸在临床上的表现分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种形式。1.闭合性气胸：根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下，患者会出现无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%，而大量气胸肺萎陷在50%以上，都会出现胸闷、气急等低氧血症的表现。查体可见气管向健侧偏移，伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音明显减弱或消失，少部分伤员可出现皮下气肿且常在肋骨骨折部位。2.张力性气胸：患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。这些都具有确诊价值。另外，检查时可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿，扪之有捻发音，严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。3.开放性气胸：开放性气胸患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的嘶嘶声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。

  

  02:34
  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2401次

• 创伤性气胸怎么治疗

  创伤性气胸怎么治疗取决于患者的不同情况而定，主要分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种。第一种，闭合性气胸，根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量闭合性气胸可自行吸收，不需特别处理，但要注意观察。中、大量气胸可先做胸腔穿刺，若一直抽不尽、抽气不久又达抽气前的积气里、另一侧亦有气胸、合并血胸、就要放置胸腔闭式引流。治疗中要警惕发展为张力性气胸，单纯性闭合性气胸并不危及生命。第二种，张力性气胸，张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。可用大号针头在锁骨中线第2或第3肋间刺入胸膜腔，即刻排气减压。急救处理后，若气胸仍未能消除，就要在局麻下经锁骨中线第2或第3肋间隙插入口径0.5～1.0厘米的胶管作闭式引流，然后行X线检查。若肺已充分复张，可在漏气停止后24～48小时拔除胸引管。若肺不能充分复张，应当追查具体原因。第三种，开放性气胸，开放性气胸易于诊断，一经发现必须立刻急救。根据患者当时所处现场的条件自救或互救，尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。急救后首先给予输血、补液和吸氧等治疗，纠正呼吸和循环功能紊乱，同时进一步检查和弄清伤情。情况改善后，尽早在气管插管麻醉下进行清创术并安放胸腔闭式引流。清创要彻底，又要尽量保留健康组织，胸膜腔闭合要严密，特殊情况再以个人情况为准。

  

  02:52
  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2394次

• 创伤性气胸的急救措施有哪些
  创伤性气胸发生率在钝性伤中占15-50%，在穿透性伤中占30-87.6%，多由于肺被肋骨骨折断端刺破，也可由于暴力作用引起的支气管或者是肺组织的挫裂伤，或因气道内压力急剧升高，而引起的支气管或者是肺破裂。钝器伤或者是火器伤穿通胸壁伤及肺、支气管和气管或食管，也可引起气胸，且多为血气胸或者是脓气胸。创伤性气胸的急救措施应根据闭合性气胸、张力性气胸和开放性气胸而定。闭合性气胸时，如小量的气胸可自行吸收，不需特别处理。中大量气胸可先行胸腔穿刺，若抽不尽，抽气不久又达抽气前积气量，另一侧亦有气胸合并血胸，就要行全身麻醉或者是机械通气等，均应放置胸腔闭式引流。张力性气胸的急救，在于迅速行胸腔排气、解压，可用大号针头在锁骨中线第二肋间，或者是第三肋间刺入胸膜腔，即可排气减压。目前已研制出的特制胸腔引流管套针，和胸腔闭式引流袋，封袋消毒，随时可用。如果是开放性气胸，应尽快封闭胸壁伤口，变开放性气胸为闭合性气胸。可用大型急救包，多层清洁布块或者是厚纱布垫，在伤员深呼气末，覆盖创口并包扎固定，如有大块凡士林纱布或者是无菌塑料布则更为合用，要求封闭敷料够厚以避免漏气，但不能往伤口内填塞，范围应超过创缘5厘米以上，包扎固定牢靠，给与输血、补液、吸氧治疗。
  语音时长 2:56”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-16 2505次

• 创伤性气胸的急救方法有哪些
  首先创伤性气胸一旦发生，出现胸闷、胸痛、极度的呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安的情况，要及时地对肺间进行粗针头的穿刺抽气，抽出气之后可以做复查，看这个肺是否复张。通常创伤性气胸都伴有血胸，所以另一个急救办法就是胸腔穿刺闭式引流术，持续的将胸腔的血液进行引流，可以减轻肺组织的压迫。同时在生活上要卧床休息，卧床休息的办法主要是斜坐卧位，不要随意的下地行走，而且要控制个人的情绪，不要暴躁，不要过于担心，调节饮食，以清淡饮食为主。
  语音时长 01:09”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-31 1841次

• 阳痿的饮食疗法有哪些
  病情分析：阳痿的饮食疗法有以下几方面，例如患有阳痿以后可以多吃牛肉、羊肉和羊鞭、牛鞭、马鞭这些食物。阳痿是常见疾病，患病以后需要正确使用对应的药物治疗，比如说可以选择西地那非、阿伐那非，用药治疗期间要减少同房次数。意见建议：患有阳痿以后要规律作息，避免长时间熬夜，避免劳累过度。在平时生活中要积极预防龟头炎、包皮炎，否则会影响阳痿康复。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-09-26 1201次

• 创伤性气胸的急救措施有哪些
  气胸分为三种，闭合性气胸，开放性气胸和张力性气胸。闭合性气胸，胸腔内的气体比较少不需要治疗，可以自愈，开放性气胸病人出现呼吸困难给予吸氧，输液，清创，输血纠正休克，开放性气胸转化为闭合性气胸，然后再行胸腔闭式引流，张力性气胸，病情凶险需要紧急排气，在锁骨中线第二肋间，进行穿刺排气。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-12-12 2401次

• 创伤性气胸的治疗方法有哪些？
  创伤性气胸是指由于患者的胸部出现了外伤，破坏了胸膜腔的密闭性，导致空气进入了肺的周围，造成了患者肺部的一部分或者全部出现了塌陷的情况。患者的肺部会出现萎缩，容易引起呼吸、循环系统的衰竭，从而导致患者死亡的情况发生。创伤性气胸可以分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸三类。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-01-18 1479次

• 创伤性气胸常见症状
  创伤性气胸在临床上的表现分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种形式。1.闭合性气胸：根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下，患者会出现无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%，而大量气胸肺萎陷在50%以上，都会出现胸闷、气急等低氧血症
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 391次