青光眼是眼科常见疾病,是目前位列第二位的我国常见致盲眼病,以及位列第一位的不可逆性致盲眼病。
青光眼是否需要手术治疗,是要根据眼压能否控制来决定的,对于不同严重程度的青光眼,需要控制的眼压目标也是不同的,例如对于早期青光眼,也就是视野缺损为鼻侧阶梯,或旁中心暗点的青光眼,通常需要将眼压控制到18毫米汞柱以下,才能稳定住病变,让视神经的萎缩和视野缺损能够不再继续进展,如果药物保守治疗达不到这个目标的,就需要通过手术治疗来控制眼压。
而对于中期青光眼,也就是视野缺损表现为弓形暗点和环形暗点的青光眼患者,目标眼压应该控制在15毫米汞柱以下,如果药物控制达不到的话,也应该考虑手术。
而对于晚期青光眼,也就是视野缺损形成了管状视野的时候,目标眼压应该控制在12毫米汞柱以下,如果药物保守治疗达不到,就需要手术治疗,只有通过手术将眼压尽量控制到比较低的水平,还能阻止和延缓视神经进一步萎缩,保住目前残余的视功能。