不典型风湿热是指患者高度怀疑风湿热,但是根据所询问的病史以及临床症状或者是实验室检查,不符合诊断风湿热的标准。一般缺乏前驱链球菌感染的证据,这就称为不典型风湿热。
不典型风湿热患者可能主要是以心脏炎或者是舞蹈病为症状,这种心脏炎一般是隐匿发病或者是缓慢发病的心脏炎。患者通过影像学检查发现有心电图提示的心律失常,或者心脏彩超提示有心功能不全,但是又没有其他典型的链球菌感染证据或者是其它合并症。达不到1992修订的风湿热诊断标准。
但是,如果患者怀疑了就是考虑不典型风湿热,在早期排除了其他可能疾病后也需要积极地进行治疗。如果没有了风湿热病情活动,只需要针对心脏炎进行对症治疗。另外,还需要预防链球菌感染的再发,可以应用长效青霉素预防治疗。