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• 急性重症胰腺炎手术治疗

  急性重症胰腺炎是临床危急重症，并发症比较多，死亡率很高。一般采取保守治疗，但是仍有一些病例需要手术治疗。主要有第一个病因的治疗，比如对胆道梗阻的患者，需要行内镜下治疗，主要是像ERCP，大部分的患者可以通过内镜治疗，获得一个满意的疗效。对一些不具备条件的医院，需要外科手术，还有一些患者可以考虑择期手术，尽量选择微创手术。第二个，胰腺的局部的并发症，比如胰周坏死组织并发感染了，腹腔间隔室综合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗术。必要的时候行一个坏死组织的清除术，对一个假性囊肿，大于6公分的患者，往往需要引流手术，术式有经皮穿刺内镜下引流，还有一个手术引流等等。总之，急性重症胰腺炎患者，往往需要综合治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2400次

• 重症胰腺炎的治疗原则

  急性胰腺炎它是临床常见的危重急症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，治疗的难度大。主要包括监护、器官支持，比如液体复苏，呼吸功能的支持，还要保护肠道的功能，还要血液净化，减少胰液分泌的药物的使用。比如有抑酸治疗，还有生长抑素及其类似物，还有一个抗感染药物，对症支持治疗，必要的时候需要内镜行ERCP或者微创手术甚至外科手术，针对相关并发症的治疗等等。所以它治疗原则是寻找病因、解除病因、控制炎症。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2300次

• 慢性胰腺炎的手术治疗
  手术的主要适应症为：一，内科治疗不能缓解腹痛，发生营养不良者。二，合并胰腺脓肿或胰腺假性脓肿的。三，不能够排除胰腺癌的患者。四，瘘管形成的患者。五，胰腺肿大压迫胆总管引起阻塞性黄疸的患者。六，脾静脉血栓形成和门静脉高压症引起的出血患者。手术的主要方式一般有以下几种：一，可以采取胰切除手术。二，可以采取移管减压分流手术。三，迷走神经，腹腔神经节切除手术。四，针对胆道疾病和门静脉高压的手术，手术的目的主要是减轻疼痛，促进胰液的流向肠道，预防静脉高压的并发症，积极治疗可以缓解症状，但是一般是不容易根治的，晚期患者死于并发症比较多见，极少数的慢性胰腺炎可以转化为胰腺癌。
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  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-08-02 1826次

• 慢性胰腺炎的手术治疗
  外科手术治疗的目的是解除胰管的梗阻，缓解疼痛，保证胰液和胆汁流出的通畅，手术治疗可以分为急诊手术和择期手术，急诊手术适应症是慢性胰腺炎并发症引起的感染，出血，囊肿破裂等等。择期手术的适应症是：第一，内科和介入治疗没有效果的。第二，压迫邻近脏器导致胆道，十二指肠梗阻，内镜治疗无效的第三，假性囊肿遗漏或者是胰源性腹水，内科和介入治疗都无效的第四，不能排除恶变的，可以选择手术治疗，所以慢性胰腺炎还是以内科保守治疗为基础，内科治疗不行的时候，再考虑外科治疗。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-25 1449次

• 慢性胰腺炎能手术吗
  病情分析：一般情况下患有慢性胰腺炎的病人是能手术的，但是在临床上大多数的病人可以选择保守治疗。比如在医生的建议下使用抗生素等药物效果就非常好，然后配合做中医理疗缓解疼痛的临床症状就可以了。意见建议：建议病人要控制饮食，注意饮食清淡，然后避免吸烟喝酒的不良习惯。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-10-09 1301次

• 慢性胰腺炎要手术吗
  病情分析：慢性胰腺炎的患者在有严重并发症的时候是需要进行手术治疗的，常见的并发症有胰腺假性囊肿，胰管梗阻等。如果疼痛的症状严重时可以先进行内镜介入治疗来缓解。意见建议：建议病人需要定期做CT或者核磁共振的检查，详细的评估胰腺内外分泌功能或者营养情况，然后病人要注意控制饮食，不能暴饮暴食。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-18 1202次

• 慢性胰腺炎的内科治疗
  第一个就是去除病因，戒酒以及积极的治疗胆道疾病是非常重要的，戒酒可以使半数以上的酒精性慢性胰腺炎疼痛缓解。再就是急性发作期的处理，其实和急性胰腺炎差不多。第三个是胰腺外分泌功能不全的治疗，主要是应用外源性胰酶制剂替代治疗，辅助饮食疗法，有助于改善消化吸收不良或脂肪泻。第四个方面就是止痛药的选择，可以
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 75次

• 慢性胰腺炎的饮食治疗
  1、慢性胰腺炎急性发作时要停止一切饮食。非急性发作期应采用对胃肠没有机械和化学刺激的食物，要求食用高碳水化合物和低脂肪的半流饮食。2、蛋白质的供给量每日60克，其中包括适量的优质蛋白质。3、脂肪的摄入量要严格限制，每日20克，逐步过渡到每日40克。4、在烹调方法上多选用蒸、煮、烩、炖等用油少的烹调方
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 155次