得了胃癌首先要进行临床分期。如果是早期胃癌,并且没有淋巴结地转移,可以采取内镜下治疗的方法。如果是进展期胃癌,在没有全身转移的情况下可以做手术治疗,并且在肿瘤切除以后应该尽可能地清除残胃里的幽门螺杆菌感染。如果进展期胃癌已经发生了全身转移,就失去了手术治疗的机会,可以给予全身化疗。
全身化疗一般是应用静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等等。单一药物化疗只适用于早期需要化疗的病人,或者是不能够承受联合化疗的病人。联合化疗一般临床上常常选用氟尿嘧啶加顺铂或卡铂这一方案。
应用化疗治疗胃癌的时候,要注意对症支持治疗,缓解患者胃肠道症状,并且要监测病人的血常规,以免化疗引起骨髓抑制。