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脑出血是如何抽血的

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医生主讲实录

脑出血以后确实有一种治疗方法是进行血肿的穿刺抽血,首先需要进行定位,可以根据颅脑的ct检查来进行定位,确定血肿的位置,然后可以在局麻下做头皮的小切口,在颅骨上钻洞,用脑穿针或者是穿刺针向血肿腔进行穿刺,穿刺至血肿的中央位置,然后回抽尝试,确实有瘀血的可以进行向外抽血处理。

有一部分的血肿会形成血块,这样会导致抽不出来,这可以向血肿腔注入尿激酶溶解血块,然后再抽出来,只要能够通过这种方法将血肿抽出一半以上,就能够起到降低颅内压力的作用,相对来说这种处理方法的创伤比较小,所以对于病人的影响要小一些,风险也要小一些,但是因为无法直视下进行,所以也是存在风险的,首先有可能穿刺过程中损伤脑的血管引起出血,另外也有可能穿刺失败,导致出现无法穿刺到血肿位置,此外还可以因为穿刺的负压力量,导致原先出血位置再次破裂出血。

针对于血肿量非常大的、已经脑疝形成的不适合做这种手术,这种情况还是要进行去骨瓣减压手术和开颅清除血肿手术,这种手术是最常规的手术方式,只有针对于血肿量不是特别大、病情上稳定的才可以尝试做这样的手术。

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