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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3889次

• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 4206次

• 肺结核咳嗽特点
  肺结核的咳嗽通常是干咳或者是带少量的黏液痰，如果继发细菌感染，痰可以是黏液脓性的，大约有三分之一的患者有不同程度的咯血、痰中带血大多是因为炎性病灶的毛细血管扩张导致的，中等量以上的咯血就与小血管损伤或者是来自空洞的血管瘤破裂有关。咯血后常常会有低热，可能是因为小气管内残留的血块吸收或者是阻塞支气管引起的感染，如果发热持续不退应该考虑结核病灶播散，有时硬结钙化的结核病灶可因机械性损伤血管或者合并支气管扩张而咯血，大咯血的时候可以发生失血性休克，偶尔会因为血块阻塞大气道引起窒息，患者会表现为极度的烦躁、心情紧张、挣扎坐起、胸闷急促、发绀，应立即进行抢救。
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  许英霞 主治医师潍坊市人民医院

  2018-08-22 22343次

• 肺结核咳嗽吗
  肺结核的患者是有咳嗽症状的。除咳嗽症状外，患者还会咳痰、低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状。肺部的查体有时可闻及干啰音或湿啰音，胸片或肺CT常提示结核类病灶。如果患者出现了肺结核的临床症状，需要完善血沉、PPD实验、痰查抗酸杆菌等相关的检查。肺结核的患者血沉一般是增快的，PPD实验一般是强阳性的。如果患者痰中查到抗酸杆菌，为确诊活动性肺结核的金标准。患者确诊为活动性肺结核后，需要进行积极的抗结核治疗。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。同时要注意监测药物所带来的副反应。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-12-22 4686次

• 肺结核怎么咳嗽
  病情分析：肺结核患者有可能会出现咳嗽、咳痰，咳嗽往往伴有黏液白痰，主要是由于结核菌感染引起的支气管炎症分泌物的渗出，需要根据病情情况来评估，有些患者咳嗽比较频繁，有些又以干咳为主。意见建议：一旦确诊肺结核就要积极的抗结核治疗，可以服用利福平、异烟肼等抗结核药物，还需要注意监测各种结核药物的不良反应，定期的体检可以了解治疗效果。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-07-30 1103次

• 经常咳嗽肺结核吗
  病情分析：咳嗽虽然是肺结核，典型的症状，但是不是，特异性的症状，英文肺结核这种疾病的症状是比较多的，例如患者一般还伴随有发烧，乏力，全身消瘦等一系列的症状。意见建议：如果是单独出现了咳嗽的症状，那么一般是肺结核的可能性很小。如果患者感到不安的话，可以去医院做个检查来排除一下。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2019-03-11 1301次

• 肺结核咳嗽
  结核性咳嗽是由结核杆菌破坏肺组织引起呼吸道过敏引起的。因此，这种疾病可引起长期频繁的咳嗽，应与其他疾病相鉴别。首先，早期组合，充分应用抗结核药物，主动控制感染，日常饮食合理，多喝水，注意休息，增加营养，维生素补充剂，临床医生应遵循具体说明。
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-27 9207次

• 肺结核好了还是咳嗽
  肺结核是一种呼吸道传播的疾病，一般是和肺结核患者密切接触或者一起说话而传染上，如果感染了肺结核，需要规范抗结核治疗，抗结核治疗期间加强营养，一般规范抗结核治疗一两个月以后咳嗽的症状可以明显缓解。如果肺结核好了，还是有咳嗽，这种情况需要考虑是否有咽喉炎以及其他的原因引起来的咳嗽，通常需要去医院呼吸科进
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 401次