眼压30毫米汞柱为病理性高眼压,但是一次眼压偏高,不能诊断青光眼,而一次眼压正常,也不能排除青光眼。当测的病人眼压30毫米汞柱时,需要进一步检查眼底,观察视盘的改变,青光眼的视盘改变具有一定的特殊性,有重要的临床价值,常表现为病理性陷凹。杯盘比值大于0.6,或双眼杯盘比值相差大于0.2就为异常。
眼底检查可观察视网膜神经纤维层的缺损,由于它可以出现在视野缺损之前,被认为是早期诊断指征之一,接下来需要进行视野的检查,视野检查对青光眼的诊断有重要价值,因为它代表了视神经的损伤。
临床上常见的视野缺损类型有弓形缺损、鼻侧阶梯、垂直阶梯、颞侧扇形缺损,中心以及颞侧岛状视野等等,通过上述检查,可以诊断青光眼。
但是在开始治疗前,还应该确定青光眼的类型,房角的检查可以进行类型的确定,房角开放者为开角型青光眼,反之则为闭角型青光眼。