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• 冠心病的筛查

  我们说临床上怀疑冠心病，有很多的方法可以排除，比如说根据你的临床的症状，是否典型，我们可以推测你这个人，是否有冠心病。比如说根据你运动心电图的特点，或者运动心电图做出来的结果，是否阳性，可以除外或者诊断冠心病。临床上还有一些检查，比如说动态心电图，动态血压，包括我们刚才说的冠状动脉造影，或血管内超声，或血管内的光的纤维成像等检查，可以明确地诊断或除外冠心病。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 2134次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 12393次

• 冠心病通过什么确诊
  冠心病患者一般需要通过以下几种实验检查来进行确诊:第一、心电图。人们对于心电图肯定一点也不陌生，即使没有心脏病的人，也经常在体检的时候做过，它能够记录心脏发出的生物电信号，也是诊断心律失常、心肌梗死、心脏瓣膜病的有效方法。第二、心肌核素扫描。在负荷状态下进行超声心动图的检查，可以通过超声发现心肌缺血，从而帮助诊断冠心病。第三、冠状动脉造影。像冠脉造影，它这个检查一般是比较准确的，也被人们称为是冠心病的检查的金标准，不过由于冠状动脉造影是一种创伤性检查，因此需要做一些必要的一些适合不适合的一些检查，比如有些患者在平常他不构成检查的身体素质，所以说，一定要调理好再进行针对性的检查治疗。
  语音时长 01:27”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-09 2098次

• 冠心病通过什么检查
  冠心病是由于动脉粥样硬化导致了动脉的管腔狭窄或者是堵塞，使心肌缺血，缺氧而造成的病变。一般，通过像心电图的检查，能够发现有st段的抬高，可以多做几次，将心绞痛发作的时候与无症状时的心电图进行对比，观察有无心肌缺血的改变，进而判断有无冠心病。第二个就是24小时的动态心电图，检查的比较全面。第三个就是平板运动试验。它可以使心率及血压上升，增加心脏的负荷，诱发出心绞痛的的症状以及心电图，心肌缺血的表现。第四个就是冠状动脉造影。冠状动脉造影检查可以确诊患者是否患有冠心病，对于动脉血管能够进行得明确的判断，它也是冠心病诊断的金标准。
  语音时长 01:25”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-13 1692次

• 冠心病通过什么检查
  病情分析：冠心病可以通过多种辅助检查来明确。心电图可见ST段改变或t波倒置，提示心肌缺血，心脏彩超提示心脏结构和功能异常，冠脉CTA能够提示心脏血管狭窄的程度和部位。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。意见建议：建议冠心病的患者要坚持规律服用药物，定期到门诊复查，出现不适随时到医院就诊，平常生活中戒掉吸烟饮酒不良生活习惯，饮食清淡易消化。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-12-06 1002次

• 冠心病通过什么查出来
  病情分析：冠心病可以通过检查，如心电图，活动平板，心脏彩超，冠脉CTA检查出来，心电图会表现为st段压低或抬高，心脏彩超可以表现为室壁运动不协调，活动平板会出现阳性表现，冠脉CTA能够看到血管狭窄程度。意见建议：冠心病患者会出现典型的症状，如胸闷胸痛等结合心脏检查可以明确诊断冠心病，应服用药物进行治疗，生活中低盐低脂饮食，适度锻炼，避免肥胖戒掉吸烟饮酒不良生活习惯。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-25 901次

• 冠心病通过什么确诊
  冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）的确诊主要依赖于患者的临床症状、心电图表现、以及冠状动脉造影等医学检查手段的综合评估。冠心病是由于冠状动脉发生粥样硬化导致血管腔狭窄或闭塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病。医生会详细询问患者的病史，了解是
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-01-24 0次

• 冠心病通过什么确诊
  冠心病患者一般需要通过以下几种实验检查来进行确诊:第一、心电图。人们对于心电图肯定一点也不陌生，即使没有心脏病的人，也经常在体检的时候做过，它能够记录心脏发出的生物电信号，也是诊断心律失常、心肌梗死、心脏瓣膜病的有效方法。第二、心肌核素扫描。在负荷状态下进行超声心动图的检查，可以通过超声发现心肌缺血
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 100次