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• 冠心病患者做什么检查

  冠心病患者首先我们的确诊检查，一般是做冠脉造影，或者是冠脉CTA，也就说冠脉血管CT成像技术，这是确诊的检查。那么冠心病在确诊以后，我们可能还要做很多其他的检查，首先我们要做心电图、心脏彩超、颈动脉超声等等，看看有没有心肌缺血了，心脏有没有心室肥厚，或者心功能的问题，室壁运动有没有异常了等等，颈动脉我们看一下有没有颈动脉斑块等等，还要做肝胆脾肾的超声，最好把甲状腺超声都要看看，看看有没有脂肪肝，甲状腺有没有问题。另外我们也要做胸片，要看看肺部有没有问题，脑部最好也做个CT，或者核磁看一下，化验检查也是非常重要的。除了血尿便三大常规以外，我们要验一下凝血功能，还要验一下心肌酶，看有没有心肌坏死、心肌损伤等等，要看一下肝肾功能血糖、血脂、血电解质等等这些指标。对于放完支架，或者是没有放支架，药物治疗的患者，我们都需要定期的化验、血生化、血常规、血脂等等这些指标，这些指标给我们提供很多的信息，比方说我们吃了他汀以后，转氨酶有没有升高，有没有肝脏损伤，我们的低密度脂蛋白是不是达标了，还有就是我们的电解质是不是正常的，还有我们的血小板有没有问题，在吃了抗血小板药物以后等等，尤其是放完支架以后，要复查的患者，一定要定期地监测这些指标。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-15 8525次

• 冠心病患者预后如何

  冠心病的患者的预后，主要是分几种情况，看他发生冠心病的时候，确诊冠心病时候的情况。如果说是比较早期，还没有得过心梗的时候，发现了冠心病，如果说危险因素预防的好，可能很长时间，几十年内，可能患者都不会有一些症状。但有些情况，比较急的情况，比如发生了急性心肌梗死，甚至心肌损伤的面积比较大，发生了心衰。这种情况病人，就更加要注意，平时生活方式改善。还有三高预防，如果出现心衰病人可能预后，就不如没有得过心梗的预后要好，可能出现过心梗的病人，如果治疗再不及时，出现了心衰，就是会有反复发生的症状。所以，对于冠心病的患者，一定要早期的发现，早做治疗，不要出现很严重的后果以后，出现心衰以后再治疗，那可能是预后就不如早期治疗的患者更好。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-09 5926次

• 冠心病患者为什么要服用血小板类药物
  冠心病患者需要服用抗血小板聚集的药物，这是由于冠心病的病理基础所决定。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，导致管腔狭窄或闭塞所引起，在自身或外力作用下，斑块破裂或糜烂，导致内皮下胶原暴露。在1-2秒内血小板迅速识别受伤部位，黏附于受损内皮下的胶原上，形成血小板血栓，从而堵塞管腔引起心肌梗死。为避免上述情况的发生，冠心病患者要服用抗血小板聚集的药物。服用抗血小板聚集药物后，在内皮损伤时，血小板就不容易发生过度聚集，而导致管腔完全闭塞发生心肌梗死。
  语音时长 01:17”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-11 2054次

• 糖尿病患者需要用抗血小板药么
  糖尿病患者是否需要用抗血小板药治疗，见于糖尿病者出现动脉粥样硬化等大血管病变的危险性，大于非糖尿病者的三倍以上，且发生较早和进程极快，其中80%死于心脑血管疾病，尤其是心血管疾病急性心肌梗死心绞痛。糖尿病患者的血脂异常，血脂异常可加重胰岛素抵抗和胰岛b细胞功能缺陷，高凝血状态是发生大血管病变的重要原因，一项大型临床实验证明，阿司匹林可有效预防包括脑卒中、心肌梗死在内的心脑血管不良事件，阿司匹林已被推荐用于糖尿病和非糖尿病者的一二级预防。无论是青年或中年，既往有或无心血管疾病男性或女性，以及是否存在高血压，应用阿司匹林均可使心肌梗死发生率降低约30%，脑卒中发生率降低约20%。所以，对糖尿病者而言，在控制血糖同时综合控制各种心血管病的风险因素，才能降低心血管病的发生和死亡率。美国糖尿病协会2016年指南推荐，基于最新证据将女性者服用阿司匹林的年龄标准，从六十岁以上降到五十岁以上的人群。
  语音时长 1:50”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-06 2775次

• 冠心病患者为什么要服用血小板类药物
  病情分析：冠心病的患者长期服用抗血小板药物的目的是为了预防心肌梗死的发生，由于冠状动脉粥样硬化斑块局部容易引起血小板聚集形成血栓，长期给予抗血小板药物可以防止在动脉粥样硬化斑块局部形成血栓，从而降低心肌梗死的发生。意见建议：对于冠心病的患者，除了给予抗血小板药物、防止局部形成血栓外，还要给予他汀类的调脂药稳定动脉粥样硬化斑块，避免斑块不稳定导致糜烂破裂诱发血栓形成。除此之外，还需要长期进行生活方式的调整以及给予改善心肌缺血的药物和控制冠心病的危险因素。
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-07-20 1101次

• 糖尿病患者需要用抗血小板药么
  糖尿病人需要加服抗血小板的药，拜阿司匹林片。因为糖尿病患者长期持续性的高血糖状态，致使血管、神经受损而处于高凝状态，血液循环受阻，血液粘稠度增加，容易并发脑卒中、心肌梗塞等大血管病变。拜阿司匹林有效抗击血小板的粘稠度，从而降低心脑血管的发病率。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2018-11-24 2303次

• 冠心病患者吃什么药
  冠心病患者需要长期吃药控制病情，首先选择硝酸甘油或者是硝酸异山梨酯，可以扩张冠脉和营养心肌，改善患者预后。也可以应用抗血小板的药物，比如阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛等。如果患者合并有血脂升高，需要给予降血脂的药物，比如辛伐他汀，瑞舒伐他汀等。如果患者合并有下肢水肿。还需要应用利尿药物，比如呋塞米等。
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-15 1234次

• 冠心病患者最好的药
  临床上并没有冠心病患者最好的药，冠心病患者一般情况下可以吃阿司匹林肠溶片、复方丹参滴丸、速效救心丸等药。1、阿司匹林肠溶片：属于解热镇痛、非甾体抗炎药，在临床上常用于抗血栓，可用于预防心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、心静脉瘘或其他手术后的血栓形成，也可以治疗不稳定型心绞痛等症状。2、复方丹参滴丸：
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-02-27 0次