在临床工作中,许多患者患有脑梗塞,而基础疾病是糖尿病,经常出现尿血的现象来门诊或者来急诊就诊。这种情况主要分为两个方面,根据平时的工作经验,一般这样分析的。
首先这样的病人由于血糖高而且患有脑梗塞,不爱活动,很少锻炼,每天喝水也少,首先是出现了泌尿系感染。如果泌尿系感染严重的时候也可以出现尿血,患者糖尿病脑梗塞泌尿系感染早期的症状,可以表现为多尿、尿频、尿急、尿痛,严重者就会小便带血,建议患者早日到医院来就诊,通过查尿常规,泌尿系的彩超可以明确。
根据工作经验,另外一种情况,脑梗塞糖尿病的病人小便尿血,考虑是糖尿病病人本身存在着神经源性膀胱,脑梗塞病人长期不活动,膀胱存尿的功能比较差,考虑是尿潴留引起的尿血。患者往往尿频,而且排尿以后不到半个小时还有尿意,这种情况应该引起注意,应该到医院来查一个膀胱残余尿量,看是否存在神经源性膀胱引起的尿血。
这两种情况都应该引起脑梗塞糖尿病患者的注意。