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• 高血压肾病特点

  高血压肾病的特点，可以从几个方面概括：第一，高血压肾病，因为高血压导致肾病。因为同时其他慢性肾脏病，可以引起高血压。高血压和肾病的因果关系，和其他肾脏病是不一样的高血压是病因，而肾病是果。第二，高血压肾病，发展速度相对要慢一些。无论是蛋白尿的量也好，肾功能出现损伤的程度也好，相对于要发展慢一些。第三，高血压肾病的治疗，可能更着重于高血压的控制，比如不同人群，要控制不同的血压，保护血管，这是区别于其他慢性肾脏病治疗不同的地方。

  

  01:20
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 21420次

• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

  02:50
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5924次

• iga肾病高血压
  iga肾病的临床表现有轻重不同，可以表现为反复发作性的肉眼血尿，也可以表现为无症状性血尿蛋白尿，或者合并有水肿，高血压，肾功能减退，可以表现为肾炎综合症，或者肾病综合症。其中，高血压在成年的iga肾病患者中更为常见。肾活体组织检查明确诊断为iga肾病的患者中，40%合并高血压，随着病程延长和病情加重，高血压的发生率增加，少数患者可发生恶性高血压。多见于青壮年男性，表现为头痛，头晕，视物模糊，恶心呕吐等，舒张压大于等于130毫米汞柱，眼底血管病变三级以上，可伴有肾衰竭和心力衰竭。积极的处理有效降压，可以避免和延缓肾功能进展。
  语音时长 1:41”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-04 1904次

• iga肾病与高血压
  iga肾病为临床常见的肾脏疾病，该病起病时多数患者血压不高，随着病程的进展，高血压的发生率逐渐增高，高血压出现在肾衰竭前平均六年，有高血压的iga病患者肾活检多数可见弥漫性小动脉内膜病变，肾血管病变多继发于肾小球损害，常与广泛的肾小球病变相平行。严重的肾血管损害可加重肾小球缺血，有效降压可以避免或延缓肾功能的进展，iga肾病患者也可发生恶性高血压，多见于青壮年男性，主要表现为头晕，头痛，视力模糊，恶心，呕吐，舒张压多大于130毫米汞柱，眼底血管病变在三级以上，可伴有肾衰竭和心功能衰竭，急性肺水肿，若不及时进行处理，可危及生命。
  语音时长 1:25”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-09 1850次

• iga肾病引起高血压吗
  如果是iga肾病引起的高血压，首先要积极的治疗iga肾病，根据iga肾病的类型选择激素，或者是免疫抑制剂来进行治疗，还要积极的控制高血压，因为高血压反过来也会加重iga肾病的病情，平时要注意休息，低盐、低蛋白饮食。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-23 1802次

• iga肾病有高血压吗
  IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病。可发生于任何年龄，临床表现多样，主要表现为血尿，可伴有不同程度的蛋白尿，高血压和肾脏功能受损。是导致终末期肾脏病的常见的原发性肾小球疾病。成年IgA肾病患者中高血压的发生率较高。起病时即有高血压者不常见，随着病程的进展，高血压的发生率增高。IgA肾病患者可发生恶性高血压，并为最主要的引起恶性高血压的肾实质疾病。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-16 2101次

• IgA肾病病理分型
  一、分级系统，一级绝大多数肾小球正常，偶尔轻度系膜增宽，节段伴或不伴细胞增生。二、肾小球局灶系膜增殖和硬化小于50%，罕见小的新月体。三、弥漫系膜儿增生值和增宽，偶尔局灶节段偶见小的新月体和粘连，肾小管和间质见局灶间质水肿，偶见细胞浸润，罕见小管萎缩。四、中毒，弥漫性膜增生和硬化，部分或全部肾小球新
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 161次

• IgA肾病病理分型
  IgA肾病，即免疫球蛋白A肾病，其病理分型主要依据肾小球病变的严重程度和特征。该病症以肾小球系膜区IgA沉积为特点，其病理分型对于疾病的诊断、治疗和预后评估具有重要意义。IgA肾病的病理分型通常根据肾小球、肾小管、肾间质及血管的病变程度来划
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2025-03-07 0次