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• 慢性脓胸的病因

  很多患有慢性脓胸的患者都不太清楚自己为什么会患有疾病，那么我们就来说说慢性脓胸的病因到底都有哪些。1，比如说这个急性脓胸治疗不及时不恰当，如未能及时诊断、早期选用抗菌素不当和药物剂量调整不及时，或没有及时穿刺抽脓或做引流术，更多者因引流位置不当，引流管不在脓腔的最低位置，引流管太细，位置过深或扭曲、管腔被坏死组织堵塞等造成引流不畅，脓液潴留，形成慢性脓胸。2，手术后如有支气管胸膜瘘或食管瘘，经常有污染物和细菌进入胸腔；加之肺长期膨胀不全，胸内残腔久久不能闭合，形成慢性脓胸经久不愈。3，胸腔毗邻有慢性感染病灶，如膈下脓肿、肝脓肿、纵隔脓肿及肋骨骨髓炎等感染源未能彻底清除，形成慢性脓胸。4，胸腔内有异物存留：如外伤、金属异物、骨片、衣服碎屑等异物存留在胸腔引起继发感染。5，结核性脓胸，有的是潜在的肺结核灶溃破，有的是胸壁结核内穿，未经有效的抗痨治疗或因胸膜增厚、钙化，抗结核药不能到达病灶，形成慢性脓胸，此类病人往往合并有混合感染。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 3334次

• 慢性脓胸的治疗

  慢性脓胸的治疗原则：是消除致病原因，闭合脓腔，包括改善全身情况、消除中毒症状和营养不良，消灭致病原因和脓腔，尽力使受压的肺复张，恢复肺功能。（1）慢性脓胸的治疗，根据患者身体营养状态进行全身性的支持治疗；（2）外科手术治疗包括以下几种：胸膜腔的引流，常使用开窗术--打开胸壁，进行充分的换药，通过物理方法每天都要进行充分全面的排脓，直到排脓换药到一定的阶段，脓腔里越来越干净长出新鲜的肉芽；纤维板的剥脱、胸膜的全肺切除术、胸廓成型术、皮瓣移植填塞脓腔，通过填塞可以封堵胸膜的瘘口，胸膜就不会造成脓腔，而在里面的这个腔可以采取局部的肌瓣的移位术和局部的肌瓣移植术进行填塞从而起到治愈的目的。绝大多数患者需手术治疗。同时必须注意全身情况，鼓励患者多活动，增强心肺功能。补充营养，提高血浆蛋白、纠正贫血，痰量及脓液排出减少至最低水平，方可进行较大的手术。同时还要做到改善引流，消除引流不畅的原因，如引流管过细、引流位置不在脓腔最低位等。消除脓腔，促使肺早日复张。胸膜纤维板剥除术--剥除壁、脏胸膜上的纤维板，使肺得以复张，消灭脓腔，改善肺功能和胸廓呼吸运动，是较为理想的手术。胸廓成形术，目的是切除胸廓局部的肋骨等坚硬组织，使胸壁内陷，以消灭两层胸膜间的无效腔。胸膜肺切除术，慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张或结核性空洞或伴有不易修补成功的支气管胸膜瘘，可将纤维板剥除加病肺切除一次完成。全身支持治疗，如补充营养和维生素，注意水和电解质平衡，纠正贫血等。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 3484次

• 有输尿管炎这个病吗
  是会有这个疾病的，此疾病主要是指患者输尿管管壁的炎性病变，常继发于肾盂肾炎，膀胱炎等。当患者有输尿管炎疾病，一定要重视起来，要及早的进行治疗的，有此疾病的患者主要的临床表现是会有尿频，尿急，尿痛，患者还会有腰酸，腰痛等，患者可以在医院进行相关的检查和治疗，可以在医院做尿常规检查，尿培养检查，静脉尿路造影，患者平时要多喝水，勤排尿，不要吃辛辣刺激性的食物。
  语音时长 01:10”
  傅恩君 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-15 1252次

• 脓胸需要切除肺吗
  答案是不需要。脓胸是胸腔积脓，是脓液积聚在肺的下缘，对肺有一个由下往上的压迫，造成严重的呼吸困难、端坐呼吸、胸闷气促、高热、心悸还有气管中出现了偏移，为什么要做一个穿刺抽液。是因为第一它对肺组织有一个压迫，第二我们要做一个细菌学的检查，我们要明确是什么致病菌所引起的胸腔积脓。通常是不需要切除肺，只是对肺造成压迫，而肺组织有没有明显的一个病变。如果是肺癌所导致的脓胸，我们才需要做这个手术，其它的我们都是不需要处理这个肺的。坚持抗炎才是重点，然后我们要卧床休息，多吸氧，不能参加剧烈运动等等。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-06 1835次

• 有肾癌这个病吗
  病情分析：临床上是有肾癌这种病的，通常而言肾癌是发生于肾小管上皮细胞的恶性肿瘤。男性明显多于女性，好发于中老年。在病理学上以透明细胞癌最为常见，约占肾癌类型的90%。其典型的临床症状表现为肉眼血尿，腰部肿块。随着健康意识的提高，多在体检时偶然发现的。意见建议：对于中老年男性，尤其是患有肥胖，高血压，以及长期吸烟的男性，建议每年复查一次泌尿系统超声检查或腹部CT检查。以早期发现。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-11-17 1101次

• 有子宫内膜炎这个病吗
  病情分析：子宫内膜炎在妇科是非常常见的。子宫内膜炎的症状主要表现为下腹部疼痛，也就是盆腔疼痛。有些患者还表现为月经量增多，痛经等症状。意见建议：建议女性如果出现上述情况，一定要到医院做相关检查，引起足够的重视，确诊以后要尽早积极治疗。再就是治疗期间也需要注意忌口，不要吃辛辣食物。
  吕鸿兴 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-22 402次

• 全肺脓胸的治疗
  一，根据脓液细菌培养及药物敏感性试验，选用有效的抗生素控制感染。二，排尽脓液促使肺早日扩张。及早反复胸膜腔穿刺，抽除稀薄脓液，于胸腔内注入抗生素和溶纤维素药物。对经反复穿刺后效果不佳者，应尽早行胸腔闭式引流。对小儿葡萄球菌肺炎引起的脓胸，多主张早期做胸腔闭式引流，可获得较好的效果。三，全身支持治疗，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 112次

• 脓胸饮食有哪些
  脓胸的饮食主要是清淡饮食，清淡饮食是指我们平时所吃的东西，含油腻，含辛辣比较少，所以说切忌辛辣，油腻，尤其是烧烤和辣椒，这些建议都不要食用，那么我们吃的东西主要是稀粥、肉汤，还有面条之类的。很多人说这个饮食过于轻寡，就是说没有油水，那么我们就会导致营养不良，那么我们可以多补充白蛋白提高抵抗力，而且我
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 82次