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医生主讲实录

乳腺癌的全切手术,目前临床上常用的包括乳腺癌改良根治术,乳腺癌根治术,乳腺癌扩大根治术和全乳房切除术,乳腺癌改良根治术有两种手术方式:一种是保留胸大肌切除胸小肌,一种是保留胸大肌和胸小肌。保留胸大肌切除胸小肌的这种手术,淋巴结清扫的范围与根治术差不多,保留胸大肌和胸小肌的手术不能够清除腋上组织的淋巴结。

乳腺癌根治术应该包括整个乳房,胸大肌,胸小肌,腋窝,及锁骨下淋巴结的整块切除,扩大根治术还需要同时切除胸廓内动静脉以及周围的淋巴结,这两种方式目前已经比较少用。

全乳房切除术,手术范围必须切除整个乳房,包括叶尾部及胸大肌筋膜,这种手术适用于原位癌,微小癌以及年迈体弱不易做根治手术的患者,手术方式的选择应该根据具体的病例分析,疾病的分期以及辅助治疗的条件,还有病人的意愿而决定,对于可切除的乳腺癌病人,手术应该达到局部及区域淋巴结最大程度的清除,以提高生存率。

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