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• 糖尿病肾病

  糖尿病肾病是糖尿病最重要的合并症之一。目前在我国的发病率，也呈上升趋势。糖尿病肾病目前已经成为，导致终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种类型的肾小球肾炎。糖尿病肾病，由于它存在复杂的代谢紊乱，当它导致终末期肾病之后，它的治疗也比其他的肾脏疾病，更为棘手。因此及时地治疗糖尿病肾病，对于延缓糖尿病肾病的进展，非常重要。

  

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  房艳辉 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-21 6586次

• 如何区别妊娠糖尿病与糖尿病妊娠

  对于妊娠糖尿病和糖尿病妊娠，相对来说是比较好区别的。对于原先有糖尿病的病人，妊娠的时候，我们称之为糖尿病合并妊娠。而妊娠糖尿病，主要是指的妊娠的妇女，在24周到26周，做糖尿病筛查时，发现的血糖升高。而且她的血糖的标准，要求的相对来说要更加严格。妊娠糖尿病空腹是大于等于5.3，口服75克葡萄糖以后，一小时那么大于等于10，两小时大于等于8.5，则诊断为妊娠糖尿病。而糖尿病妊娠的病人，大部分是在妊娠前，就已经出现血糖的升高。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-08 3720次

• 糖尿病肾炎用药
  ​一，控制血糖，糖尿病肾病的患者糖化血红蛋白应控制在7%以下，常用的口服降糖药包括磺酰脲类、双胍类、噻唑烷二酮类、α葡萄糖苷酶抑制剂、格列奈类、二肽基肽酶4抑制剂等，对于肾功能正常的患者，降糖药主要是根据患者胰岛的功能、血糖增高的特点以及是否存在肥胖来判断，当出现肾功能异常时避免使用磺酰脲类和双胍类药物，应选用较少经肾排泄的药物如阿卡波糖、吡格列酮，中晚期的患者建议停用所有的口服降糖药使用胰岛素。二，控制血压，应当将血压控制在一百三十八十毫米汞柱以下，建议以ACEI钙离子拮抗剂等均可以使用，但建议以ACEI和ARB类药物为首选。三，降脂治疗，治疗的目标是胆固醇＜4.5mmol/L，低密度脂蛋白＜2.5mmol/L，甘油三酯＜1.5mmol/L，首选他汀类药物和贝特类药物治疗。四，并发症的治疗，对已经并发高血压动脉粥样硬化、心脑血管病、其他微血管病、神经病变和营养不良的患者应当给与相应的对应处理，保护肾功能，避免使用肾毒性药物。
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  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-30 1370次

• 肾炎后来糖尿病
  ​肾炎患者后来出现糖尿病有两种可能:一，因为肾炎属于慢性疾病，患病时间一般较长，如果患者年龄较大可以合并二型糖尿病，这时的糖尿病不是由肾炎引起来的，即使没有肾炎也会逐渐得糖尿病的；二，肾炎如果应用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗的话，可以导致药源性糖尿病，如果是药源性糖尿病，在停用激素和免疫抑制剂后，血糖会逐渐下降，不需要终身降糖治疗。
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  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2018-12-19 1779次

• 糖尿病肾炎严重么
  糖尿病肾病不能治愈，病情均缓慢进展，最终将发展为慢性肾衰竭，在疾病的发展过程中，高血压，高血糖，大量蛋白尿，感染等均可加速肾功能的恶化。病情发展至尿毒症期后，需要进行肾脏替代治疗，包括血液透析，腹膜透析和肾移植，血液透析及腹膜透析能够代替肾脏的部分排泄功能，但不能代替肾脏的内分泌功能，需要长期服用药物治疗，肾移植术后肾功能可恢复，但需要长期服用抗排斥药物。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-12 1602次

• 糖尿病肾炎严重吗
  糖尿病肾病不能治愈，病情均缓慢进展，最终将发展为终末去肾脏病。在疾病的发展过程中，高血压，高血糖，大量蛋白尿等均可加速肾功能的恶化。发展至尿毒症期后，需要进行肾脏替代治疗，包括透析疗法和肾移植。透析疗法包括血液透析和腹膜透析，透析可以代替肾脏的部分排泄功能，但不能代替肾脏的内分泌功能，需要长期服用药物治疗。肾移植术后肾脏功能可恢复，但需要长期服用抗排斥药物。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-12 2201次

• 肾炎得了糖尿病
  一、肾炎比较重，应用了糖皮质激素免疫抑制剂等治疗，而这些药物可以导致药源性糖尿病。二、肾炎一般是慢性疾病，患病时间比较长，如果患者年龄比较大，有可能合并有二型糖尿病。此时的糖尿病不是由于肾炎导致的，无论是药源性糖尿病还是二型糖尿病。其治疗上首先需要严格控制饮食，加强运动，必要的时候需要应用口服降糖药
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 126次

• 糖尿病肾炎食谱
  因为高蛋白饮食可能加重肾小球高灌注高压的血流动力学改变，加速肾损害的发展，因此主张以限量保质为原则，以高生物效价的动物蛋白为主。这里主要指的是鸡肉、鱼肉、鸡蛋白，牛奶等。早期即应限制蛋白质的摄入量是0.8g/kg体重，对已有大量蛋白尿和肾衰的患者，可降低至0.6g/kg每天。临床观察证实，在肾功能一
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 328次