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• 膈疝如何确诊

  膈疝确诊，一般我们是结合患者的临床表现，还有病史，还有临床的辅助检查。一般患者就表现为胸闷、胸疼，还表现为胸部的症状，有的患者有一个明确的创伤史。还有最关键的就是检查，检查胸片是一个比较简单的检查，也非常经济，患者在门诊的速度比较快，但是它的缺点，就是说小的膈疝看不见，对一些比较大的明显的膈疝，它起到一个辅助诊断的作用。第二个选择就是CT，胸部CT是最直接最精确的，去诊断膈肌上的缺损，是否有脏器疝入到胸腔的最精确的一个办法。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-09-09 3147次

• 膈疝手术护理

  膈疝这个病属于胸外科的病，膈疝的手术护理就是，胸部手术的护理，大概有这么几个方面。第1个，手术一般的要取半卧位，这样有利于肺的膨胀和呼吸的通畅。第2个就是说一定要是给病人雾化，让病人有痰一定要咳出来，气管支气管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二个就是饮食。饮食的话这个属于胸部的手术，所以饮食要求不是太高，所以做完手术以后，只要肠功能恢复了，腹部不胀就会进流食。第三个就是有效的抗菌素，这个是需要抗菌素的，抗菌素要求代比较高一点，因为胸部的一些手术副作用比较多，所以要保证伤口的按时愈合。第四个尽量的让他早期的下床活动，活动增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于伤口恢复。第五个就是出院以后要定期的复查这个病，主要拍胸片、看肺扩张的怎么样。再一个就是看膈肌，比如右侧膈肌的位置，比较长远的随访这个病。因为他既然能得这个病，说明他这个膈肌膈疝，她这个是先天的缺陷，后来皮子痒的松了，他既然有这些因素，下次还可以松，需要定期来复查。远期的随访。

  

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  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 2710次

• 膈疝如何确诊
  确诊需要通过手术才能确诊，因为先天性膈疝包括胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和胸骨后疝，它是指腹腔内部分脏器，通过先天性发育不全的膈肌缺损处，进入胸腔成为先天性膈疝。在胚胎早期，胸腔和腹腔是一个相互贯通的体腔，在胚胎的第八到十周才形成横膈。将胸腔与腹腔分开，又由于某种因素使膈肌发育延迟或停顿，就会出现薄弱区域或缺损，腹腔内脏就会通过这些部位进入胸腔形成胸腹裂孔疝。胸腹裂孔疝的主要内容物，首先是小肠，其次是肝脏、胃，脾脏也可进入胸腔，进入胸腔后，可发肠旋转不良。腹腔内脏器进入胸腔后压迫肺脏导致肺发育不良，如果新生儿发病明显呼吸困难就应急诊手术，无明显呼吸困难可以择期手术。食管裂孔疝是由于膈食管韧带、膈肌脚胃旋韧带发育不良和松弛，使食管裂孔明显增大导致，食管腹腔段、贲门及部分胃底进入胸腔，当平卧位或腹内压升高时进入胸腔等情况，立位和腹内压降低时回到腹腔，成为滑动疝，还有胸骨后疝等情况。
  语音时长 1:50”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-29 1699次

• 如何确诊小儿膈疝
  对于小儿膈疝的诊断，需要结合临床症状以及影像学检查进行进一步的判断。首先对于膈疝的患儿，会出现呕吐、呕血、便血等临床症状，另外部分患儿还会出现贫血等症状，在进行上腹部CT检查或者是予以胸部、腹部的平片检查过程当中，多可发现患者有一侧的横膈轮廓不清，胸腔内见肠管或者胃泡，在进行CT检查的过程当中多可进一步的予以诊断，对于小儿膈疝的患者在临床诊断之后，如果心肺功能良好，需要考虑早期的进行外科手术。
  语音时长 01:11”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-05-17 1278次

• 膈疝如何确诊
  B超检查，定期复查，观察孩子的发育情况，如果孩子没有问题，产后可以给孩子及时手术治疗的，先天性膈疝是由于先天性膈肌融合部缺损和存在薄弱点形成的。先天性膈疝一旦明确诊断，应尽早施行手术治疗，以免日久形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-12-04 1704次

• 先天膈疝如何确诊
  病情分析：先天性膈疝通过胸部x线检查，钡餐检查可明确诊断。膈疝在膈肌疾病中最为常见，在膈肌发育过程中，如胚胎时的裂缝未能完全合并，而在膈肌上遗留成为裂孔，即可形成疝。意见建议：建议早发现早治疗，一旦确诊为先天性膈肌，应尽早进行手术治疗。术后恢复期给予流食，逐渐过渡到普食，要吃高热量，易消化，营养丰富的食物。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-08 1603次

• 膈疝如何确诊
  确诊需要通过手术才能确诊，因为先天性膈疝包括胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和胸骨后疝，它是指腹腔内部分脏器，通过先天性发育不全的膈肌缺损处，进入胸腔成为先天性膈疝。在胚胎早期，胸腔和腹腔是一个相互贯通的体腔，在胚胎的第八到十周才形成横膈。将胸腔与腹腔分开，又由于某种因素使膈肌发育延迟或停顿，就会出现薄弱区域
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 240次

• 胎儿膈疝如何确诊
  胎儿膈疝是一种先天发育异常的疾病，它的确诊一般是通过辅助检查，可以通过腹部CT来明确诊断，有时还需要行胸部CT检查。胎儿膈疝可以导致胎儿发育异常，一般称为小儿先天性膈疝，在膈肌发育过程中，胚胎时的裂隙未能完全闭合，形成膈疝以后腹腔内的脏器容易疝入胸腔。如果出现嵌顿，会引起相应的临床症状，有时会导致患
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 115次