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• 狼疮性肾炎严重吗

  狼疮性肾炎严重与否需要看病人的具体病情而定，因为即使同样是狼疮性肾炎也是有轻有重的，要看病人的临床表现以及肾脏病理的严重程度，包括药物治疗效果好不好，病人依从性等各方面。如果狼疮性肾炎仅表现为单纯性血尿，尿蛋白是阴性的，肾功能也正常，病人维护很好，病情是不严重的；如果患者表现为无症状性的蛋白尿，没有高血压、肾功能的减退，一般情况也是比较好的，也不是严重的；如果狼疮性肾炎表现为肾病综合征或者是急性肾衰竭，狼疮活动度很高，病情相对就会比较严重，这种情况需要做肾穿刺活检，决定患者具体的治疗方案。当然，如果治疗效果好、预后好，病情就可以转轻。但是如果治疗效果不好，肾脏疾病进展，转变为慢性，就有面临尿毒症的风险，病情也是严重的。如果狼疮性肾炎已经进入到了慢性肾功能衰竭，属于6型的狼疮性肾炎，病情是严重的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 4308次

• 红斑狼疮性肾炎

  咱们有病友问到，关于红斑狼疮肾炎的这个话题，其实这个红斑狼疮，导致肾脏的损伤，在红斑狼疮的病人里面，是非常常见的，就占的比例是比较高的，但是它有哪些表现呢，红斑狼疮的病人出现肾炎的时候，大部分病人会出现，这个水肿的情况，出现下肢的水肿，或者颜面部的水肿，同时有一部分病人，还会出现这种泡沫尿，其实这些包括水肿，包括这个泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一种表现，就是咱们查小便，会出现这个尿蛋白是阳性的，这是一种比较常见的，一个红斑狼疮肾炎的一个表现。另外一部分红斑狼疮的病人，他出现肾炎会出现，急性的肾功能的衰竭，会出现短期内肾功能就出现异常，这也是一种比较严重的情况，另外还有红斑狼疮的病人，他查这个小便的时候，会出现白细胞尿，就是这种无菌性的白细胞尿，也是红斑狼疮肾炎的一种表现。

  

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  周文煜 副主任医师武汉市普爱医院

  2018-12-21 14013次

• 狼疮性肾炎的分型
  根据2013年国际肾脏学会和肾脏病理学会工作组的建议，狼疮性肾炎的病理学分型分为五型：一型、为轻微病变型狼疮性肾炎，光镜下肾小球正常，但荧光和电镜显示免疫复合物存在；二型、系膜增生性狼疮性肾炎，光静下可见系膜区真宽，系膜区民免疫复合物沉积，荧光和电镜下可有少量的上皮腺和内皮腺免疫复合物沉积；三型、为局灶性狼疮性肾炎，活动性和非活动性病变成局灶性、阶段性或球形肾小球类增生性病变和新月体形成，但受累肾小球小于全部的50%，可见局灶性的内皮腺免疫复合物沉积，伴有或无系膜增生；四型、为弥漫性狼疮性肾炎，活动性和非活动性病变成弥漫、阶段性或球形的肾小球类增生性病变或新月体型肾炎，受累肾小球超过全部的50%，可见弥漫性内皮腺免疫复合物沉积；五型、膜性狼疮性肾炎，肾小球基底膜弥漫增厚，可见球形或阶段性上皮腺免疫复合物沉积，伴有或无系膜增生；六型、为严重硬化性狼疮性肾炎，超过90%的肾小球呈球形硬化，不再有活动病变。
  语音时长 2:16”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-10 4313次

• 狼疮性肾炎分几型
  狼疮性肾炎病理表现多种多样，2003年国际肾脏病协会及肾脏病理学会工作组进行的狼疮性肾炎的病理分型一共分为六型。一型病理表现是系膜轻微病变性狼疮性肾炎，光镜下正常，免疫荧光可见系膜区免疫复合物沉积。二型病理表现为系膜增生性狼疮性肾炎，系膜细胞增生伴系膜区免疫复合物沉积。三型局灶性狼疮性肾炎，累及小于50%的肾小球。四型弥漫性狼疮性肾炎，累及大于等于50%的肾小球。五型膜性狼疮性肾炎可以合并发生三型或四型也可伴有终末期硬化性狼疮性肾炎。六型为终末期硬化性狼疮性肾炎，大于90%的肾小球呈球形硬化。
  语音时长 1:30”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-09-25 2416次

• 狼疮性肾炎iv型怎么治疗
  病情分析：狼疮性肾炎iv型也称作弥漫性胃炎，对于肾脏的损害比较广泛。在正规医院临床上，需要使用激素类以及免疫抑制剂进行治疗。而患者如果出现了爆发性的狼疮严重症状时，还需要再配合血浆置换来一起治疗。意见建议：患者一定要低盐低脂饮食，避免高脂肪，高蛋白以及高糖类食物的摄入，一定要低盐饮食。同时要多注意休息，避免过度的劳累熬夜。保持愉悦的心态，积极的配合医生进行治疗。
  叶文艳 副主任医师海城正骨医院

  2020-06-24 1102次

• 狼疮肾炎如何分型
  病情分析：狼疮性肾炎，主要是根据肾穿刺病理学检查的结果来进行分型的，通常是分为六种类型的，也可能有其中几种类型共同存在。意见建议：另外，狼疮性肾炎目前也没有标准性的治疗方案，主要是通过肾穿刺的病理结果以及一些临床症状来确定个体化的治疗原则的，大多数患者经治疗后是可以缓解的，但是也要定期随诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-10 1703次

• 狼疮性肾炎5型
  所谓的狼疮性肾炎5型，它是按照狼疮性肾炎的病理分型进行的分类，5型指的是膜性狼疮性肾炎，它可以并发3型或4型的病理类型，也可以伴有终末期硬化性狼疮性肾炎。5型狼疮性肾炎有时候预后比较差，因为它对激素和免疫抑制剂的治疗反应不如前4型更好。对于病理诊断为5型膜性肾炎的狼疮患者，如果表现为无症状的蛋白尿，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 901次

• 狼疮性肾炎
  狼疮性肾炎是一类继发性肾病，是由于全身系统性的疾病导致肾脏损伤，具体来说是指由于系统性红斑狼疮引起的肾脏损害，其主要发病机制是免疫复合物在肾小球内形成和沉积，激活了补体系统，引起炎症，导致肾脏损害，本病主要累及到肾小球，肾小管间质和血管也可以受累。临床以蛋白尿、镜下血尿、管型尿、高血压和肾衰竭为主要
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-11 4432次