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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常规发现，它的尿蛋白是在一个加号，或者是加减以上，这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食，然后尽量的少运动，一般三天以后再查他的尿常规，看看它的尿蛋白的情况，如果他尿中没有蛋白了，说明尿蛋白就可能是，因为生理性原因导致的，就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征，如果病人是体型比较瘦长的时候，会要求病人去做肾静脉的超声，排除胡桃夹综合征，如果把这些都排除了以后，我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，然后看看它的尿蛋白的总量是多少，尿蛋白的来源是什么，来决定下一步怎么治疗。

  

  01:28
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 14348次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情况我们的肾脏，从尿液里面是不应该检测出蛋白来的，因为我们的肾脏有强大的回吸收功能，对于我们肾脏排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我们在去医院去检测尿液的时候，正常情况是不应该检出里面含有蛋白成分的。之所以出现蛋白，说明肾脏出现了问题，而我们出现问题，在尿液里能检出蛋白，基本分为两大类，一种是白蛋白，一种是球蛋白。对于我们不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一样的，比如说我们高血压，引起肾脏损伤的话，那他在尿液里面检测蛋白的话，以白蛋白为主，而对于糖尿病引起来的，也是以白蛋白为主。但是对于我们免疫性疾病引起来的，他排出来的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如肾病综合征，原发性肾脏综合征它就是以白蛋白为主，但同时也有球蛋白。而对另外一些疾病，比如说肿瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白为主。尤其比如说骨髓瘤、白血病，这部分患者的话，完全可以在尿液里面检出有蛋白成分，但那蛋白的话，就是以球蛋白为主。

  

  01:54
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 44500次

• 什么是溢出性蛋白尿
  溢出性蛋白尿是由于血液循环中，某些低分子量的蛋白质，异常的增多，从而经过肾小球滤出，并且超出肾小管再吸收能力从而出现蛋白尿。此类蛋白尿早期并没有肾脏本身的病变，多见于多发性骨髓瘤的患儿，尿中有本周蛋白严重挤压伤的肌红蛋白尿，骨髓瘤以及单核细胞白血病时的溶菌酶尿等。此类蛋白尿的特点：第一、可以有引起异常血浆蛋白血症的原发病。第二、尿蛋白定性分析可以检出特殊的蛋白质。第三、早期肾小球功能属于正常的。
  语音时长 1:06”
  韩洁 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 5427次

• 溢出性蛋白尿的临床特点
  溢出性蛋白尿是由于血浆当中异常蛋白，比如免疫球蛋白，免疫球轻链，游离红蛋白，肌红蛋白或溶菌酶、淀粉酶等增加所导致。此类尿蛋白定量是每24小时0.2到10克，定性是一个到两个加号，可以出现免疫球蛋白轻链化本周蛋白。临床上见于：第一，浆细胞病，比如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等等。第二，急性血管内溶血，比如阵发性睡眠性血红蛋白尿。第三，大面积肌肉损伤和炎症，比如挤压综合征，肌溶解综合征。第四，其他的一些比如急性白血病。
  语音时长 1:05”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 3352次

• 什么是溢出性蛋白尿
  溢出性蛋白尿，从字面上看，就像水分过多，从杯中溢出。溢出性蛋白尿就是这个原理。正常人的小分子蛋白可以通过肾小球滤过以后，再经肾小管重吸收，所以尿中一般不含有蛋白质。但如lg轻链或急性溶血时的游离血红蛋白、肌肉损伤的肌红蛋白等增高，这些小分子蛋白质产生过多，经肾小球滤过超过了肾小管的重吸收能力，蛋白就会从尿液中溢出。
  张国臣 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-11 3003次

• 溢出性蛋白尿怎么治疗
  溢出性蛋白尿的治疗，主要治疗原发病。在血液循环中存在大量的可以从肾小球自由滤过的小分子蛋白，超过了肾小管的重吸收极限，从而出现的蛋白尿，称为溢出性蛋白尿。临床上多见于多发性骨髓瘤，横纹肌溶解。多发性骨髓瘤可采用化疗。横纹肌溶解去除诱因，早期可补液，出现肾衰竭时可行肾脏替代治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 2202次

• 溢出性蛋白尿主要为什么蛋白
  溢出性蛋白尿主要为血液当中的异常蛋白。溢出性蛋白尿因为血液循环当中出现了大量以中小相对分子质量为主的异常蛋白增多，这些异常蛋白会经过肾小球滤出，并且超出肾小管再吸收能力，就会导致患者出现蛋白尿。溢出性蛋白尿早期患者并没有肾脏部位的病变，常见于多发性骨髓瘤患儿。溢出性蛋白尿有肌红蛋白尿、血红蛋白尿、多
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-29 318次

• 溢出性蛋白尿主要为什么蛋白
  溢出性蛋白尿，主要是由于血液中异常蛋白增多所致。这些异常蛋白以中小相对分子质量为主，它们会经肾小球滤出，超出肾小管的再吸收能力，从而在尿中出现。常见的异常蛋白包括肌红蛋白、血红蛋白及多发性骨髓瘤轻链蛋白等。这些蛋白的增多，往往与特定的疾病状
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-31 0次