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• 脑积水症状

  脑积水的症状需要根据患者属于急性，还是慢性脑积水来定，还有就是属于先天性的，还是后天性的脑积水，每种脑积水症状都不十分一样。例如对于先天性的婴幼儿的脑积水，主要表现为头围增大、额部突出、眼球向下方凝视，我们在临床上叫做落日现象。孩子的表现有的时候头部，就像我们经典的看到的寿星老的表现，这种情况是婴儿脑积水的表现。当然对于比较小的婴儿，还可以有骨缝的开裂、前囟的增大、前囟不闭合，以及智力发育障碍等一系列表现。对于成人的急性脑积水，主要表现为头痛、呕吐、视乳头水肿，以及不同程度的意识障碍。而对于中老年人的正常压力性脑积水，患者主要表现为痴呆、走路不稳、尿失禁等。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-24 8647次

• 婴儿脑积水

  其实作为家属，没必要了解形成的过程。但是有一些家属，在临床上会问到我们，就是怎么形成脑积水的，还有就是这种情况是如何发生的。目前来说，在医学上可以通俗地这样理解，脑积水相当于是有功能的液体，主要起到营养脑神经的作用，在大脑中产生，然后充盈在各个脑室，是循环的过程，产生以后通过循环，在蛛网膜下腔吸收，所以这是形成很完整的循环过程。如果一旦有环节出现，比如出现病变，就可以影响它的回收，甚至产生增多这些情况，就会表现出脑积水的症状。通俗地说，就是正常产生以后，如果蛛网膜下腔梗阻，就是由于早产儿，还有极早产儿颅内病变引起的。这种情况下，就导致颅内出现一些，就是脑脊液增多的情况。然后还有就是对一些孩子，如果颅内病变，可能出现脑脊液产生过多。这种情况下，也是会产生脑积水的症状。所以脑积水产生过程并不复杂。但是对于颅内的病变来说，产生的影响会很大。因为在前面说过，它会表现出一些症状。其实这些症状，都是由于脑脊液增多，然后出现颅内的压迫症状，还有就是感染这种情况，引起的相应症状。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-13 5933次

• 脑积水怎样穿刺
  脑积水的患者选择的穿刺常常跟积水的部位有关系。最常选择的穿刺部位是侧脑室的额角，穿刺的位置位于鼻根后十公分，中线旁开三厘米，即在头的额部，头皮做局部浸润性麻醉。然后切开头皮后暴露颅骨，用颅骨钻孔或者是锥孔，穿刺到额角，然后可留置穿刺针，置入硅胶管，然后再头皮切口以下的部位移行3到5个公分，可以减少颅内感染的发生，然后引流管一般术后可以持续5到7天，但是需要注意患者的体温，以及脑脊液的指标情况。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-05-04 2966次

• 脑积水腰椎穿刺
  脑积水进行腰椎穿刺，一方面是属于检查方法，另外也是一种治疗办法。通过腰椎穿刺能够测量颅内压力，脑积水大多数会引起颅内压增高，若是交通性脑积水，通过腰椎穿刺测量压力对于选择手术过程中选择脑室的引流管有很大指导意义。脑室的引流管有三种类型，分别是高压引流管、中压引流管和低压引流管，需要根据压力来决定选择哪一种。另外做腰椎穿刺能够释放部分的脑积液，可以使颅内压力降低一些；还可根据这种检查方法来判断疗效，如做穿刺后症状有明显的缓解，那进行引流后效果比较好；不是所有脑积水都可以做腰椎穿刺，若是梗阻性脑积水不能做腰椎穿刺，否则容易导致脑疝而危及生命。
  语音时长 1:19”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-23 3260次

• 脑积水怎样穿刺
  病情分析：这需要看具体的病情情况，如果是交通性脑积水，首先可以通过腰椎进行穿刺，这样能够测量颅内的压力以及化验脑脊液，为下一步的治疗提供依据。意见建议：在检查明确以后，可以做脑室分流手术，头部穿刺点一般选在前额发际内2.5厘米，中线旁开2.5厘米的位置，穿刺大约5~6厘米，就可以到达脑室。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-11 2102次

• 脑积水要穿刺吗
  对于脑积水的患者来说，如果情况允许的情况下，在明确没有明有手术禁忌症，可以考虑做腰椎穿刺。通过腰椎穿刺，主要是判断一下目前脑脊液压力情况，以及留取少量的脑脊液，化验脑脊液常规和脑脊液生化，判断下目前是否有颅内感染的情况存在，这对于，进一步明确手术指征，及时选择手术治疗，有很重要的诊断意义。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-11 2001次

• 腰椎穿刺治疗脑积水
  腰椎穿刺是临床常用的一种诊疗操作，可用于诊断中枢神经系统，各种炎症性疾病，血管性疾病，脊髓病变，已有颅内占位疾病，对诊断不明的神经系统疾病及其脑椎管造影等，应用于因脑脊液压力过高的放液和注入药物治疗中枢神经系统疾病。正常情况下脑脊液可以腰椎穿刺放出来，在第四脑室梗阻情况下，脑积水无法通过腰椎穿刺抽出
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 455次

• 脑积水要穿刺吗
  脑积水需要做穿刺的，进行穿刺主要是做腰椎穿刺，通过腰椎穿刺，一方面可以测量颅内压力，另外通过腰穿可以放出部分的脑脊液，这样也能够降低颅内的压力，缓解目前的症状。并且如果放出脑脊液以后，病人目前的症状有所改善的话，那说明治疗以后的效果还是非常好的，所以通过腰穿检查也能够判断病人的预后情况。并且脑积水主
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-19 4100次