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• 肝硬化患者出现低血压怎么办？

  肝硬化患者往往会在腹水、消化道出血这两个严重并发症的时候出现低血压的表现，一旦出现低血压，积极补充血容量是最为有效的处理措施。对于上消化道出血患者，输血是最有效的治疗低血压的措施，对于腹水患者补充血浆胶体渗透压是最有效的治疗低血压的措施。补充血浆胶体渗透压的最有效的药物就是人血白蛋白，因此对于出现了低血压的腹水患者大量输注人血白蛋白是补充胶体渗透压的有效措施。对于肝硬化患者之所以会出现低血压，其实就是因为血管里的血液的突然的减少，如何防止低血压的出现，最有效的措施就是控制腹水，控制上消化道出血等，最常见的肝硬化并发症的发生。控制这些并发症的最有效措施就是定期复查，寻找出现并发症的诱因，在早期将这些诱因去除，因此定期去正规医院肝病科做复查，是肝硬化患者防止低血压的最有效手段。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-25 5194次

• 肝硬化腹水怎么办？

  肝硬化腹水是一个比较麻烦的疾病，主要是肝硬化基础上，门脉高压引起的腹腔的积液。一般来说标准的治疗，作为腹水的治疗，肯定利水是最主要的，但是利水要考虑水的来源，一般来说，常常在肝硬化的基础上，肝脏合成白蛋白的能力下降，白蛋白比较低，胶体渗透压比较低，水就往腹腔走。这个时候我们最好的办法是纠正白蛋白，输注一些人血白蛋白，提高它的胶体渗透压，相当于把腹腔的水让它进到血管里面去，能起到一个利水的作用。再就是标准的利尿治疗，临床上常用的利尿药，是螺内酯和呋塞米，螺内酯是保钾利尿药，而呋塞米是排钾利尿药，一般临床上螺内酯和呋塞米，我们是建议按5比2的比例服用，这是一个比较合适的比例。除了补蛋白，利尿以外的治疗，还有一些保肝治疗，而更重要的是，我们要找肝硬化的病因，针对病因的治疗，对于肝硬化是不可或缺的。比如说乙肝引起的肝硬化，我们要吃乙肝的抗病毒药核苷类似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒药；酒精性肝病的话戒酒；药物伤肝，要停止一些药物的使用；心源性的淤血性的肝病，我们要积极纠正心脏的疾病。所以说肝硬化腹水的治疗，是一个综合性的治疗。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 21320次

• 肝硬化呕血怎么办
  肝硬化呕血一般是由于肝硬化之后门静脉高压导致食管胃底的静脉曲张，这些曲张的静脉在某种诱因的作用下，如生气，大便用力或进食了比较硬的食物等等，导致血管破裂出现呕血。患者出现呕血说明出血的量比较大，如果不及时处理，可能会出现失血性的休克危及生命，因此肝硬化患者一旦出现呕血，一定要及时就医。治疗方案主要包括止血、降低门脉高压，抑制胃酸分泌，保护胃黏膜等等。如果内科保守治疗效果不好，可以采取外科手术治疗，如可以做胃镜下的静脉套扎，也可以通过介入术把出血的血管进行栓塞等。
  语音时长 1:19”
  许英霞 主治医师潍坊市人民医院

  2019-01-19 3339次

• 肝硬化病人呕血了该怎么办
  如果您是肝硬化病人，出现呕血，考虑可能是因为食管胃的静脉曲张引起的血管破裂，而出现的出血的症状，这个时候一定要赶紧去医院进行治疗。因为本身肝硬化凝血机制就有异常，所以我们的血凝不如别人那么好，有可能会出现出血量过多，甚至会有生命的风险，所以我们要尽快到医院去进行正规的治疗。要止血，抑制我们的胃酸分泌，要使用生长抑素、奥曲肽来收缩血管，减少胰液以及消化酶的分泌，这样会促使我们已经破裂的血管尽快愈合，也可以使在高胃酸下不能发挥作用的血凝酶，能很好地发生作用。患者的血液能很好的缓解，但是如果我们内科保守效果不好的话，可能就要通过介入，甚至外科的手法进行治疗。
  语音时长 1:11”
  李静 主治医师宝鸡市中医医院

  2018-11-19 3648次

• 肝硬化病人呕血了该怎么办
  肝硬化病人出现呕血是常见的并发症，这种情况必须立即前往医院住院治疗，给予禁食，止血等对症治疗。如果出血量比较大的情况下，可能还要给予输血补充血量。如果病人血已经止住了，那么饮食上以后不建议吃那些比较硬的食物。
  何刘鑫 副主任医师九江市中医医院

  2018-12-25 2003次

• 肝硬化呕血怎么办
  肝硬化呕血应该及时的通过内科药物、胃镜或者是手术来进行紧急止血。肝硬化进入到失代偿期，会出现一系列严重的并发症，其中消化道出血是比较常见的并发症，病人可以表现为呕血，黑便，呕血量通常比较大，甚至可能会危及到生命，所以应该及时的处理，可以采用内科止血药物治疗，也可以采用三腔两囊管压迫止血，胃镜下曲张血管套扎或硬化剂注入，必要时可以通过介入止血。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-02-12 1802次

• 肝硬化病人呕血了该怎么办
  如果您是肝硬化病人，出现呕血，考虑可能是因为食管胃的静脉曲张引起的血管破裂，而出现的出血的症状，这个时候一定要赶紧去医院进行治疗。因为本身肝硬化凝血机制就有异常，所以我们的血凝不如别人那么好，有可能会出现出血量过多，甚至会有生命的风险，所以我们要尽快到医院去进行正规的治疗。要止血，抑制我们的胃酸分泌
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 175次

• 肝硬化病人发烧怎么办
  肝硬化病人一旦发烧就说明合并了感染，可能是由于细菌，真菌，病毒等感染，一定要检查具体的原因，可以进行血常规，血沉，降钙素原以及血培养等检查。如果查到具体的病因，就要进行抗感染治疗，针对药敏实验，选择合适的抗生素进行抗感染。肝硬化患者一般常用第三代头孢菌素和喹诺酮类进行抗感染，同时要积极的给予保肝抗炎
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 167次