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缺血性视神经病变的视野改变如何

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医生主讲实录

缺血性视神经病变,是指当视神经的血液供应受到影响,发生缺血性疾病时,称为缺血性视神经病变。因发病部位主要在视盘,发病时均不同程度的视神经、乳头水肿,因此又称为全部缺血性视神经病变。在视网膜中央动脉进入球后视神经处以后,即视交叉段视神经发生的缺血改变称为后部缺血性视神经病变。

引起病变位置偏后不发生视乳头水肿,临床上与球后视神经炎不易区别。由于在解剖特点上,双眼的结构和血管的排列通常比较一致。因此在双眼发病的患者中病变位置也往往极为相似,双眼视野缺损多比较对称,表现为视野缺损,常与生理盲点相连。

由于后睫状动脉的分支,供应呈分区性,因此视野缺损常呈水平半盲、上线盲,或者垂直半盲。这种视野缺损多见于下方,但不以水平正中线或垂直正中线为界,是一个与生理盲点相连的弧形缺损,此弧形缺损一般都绕过注视区,因此没有中心暗点。

以上内容仅供参考

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