iga肾病是肾脏免疫病理相同但临床表现,病理改变和预后变异很大的肾小球疾病,应综合临床和病理改变给予合理治疗。
一、肾炎综合征表现。对于单纯性的血尿或和轻度蛋白尿一般无需特殊治疗应避免劳累预防感冒和避免使用肾毒性药物,对于扁桃体反复感染者可考虑手术摘除。
二、慢性肾球肾炎综合征表现者,以延缓肾功能恶化为主要目的。伴有高血压者应积极控制血压,对保护肾功能极为重要。
三、大量蛋白尿和肾病综合征表现者,按肾病综合征处理。给予糖皮质激素和细胞毒类药物可获得较好疗效,若大量尿蛋白长期得不到控制,肾功能常进展至肾衰竭预后差。
四、肾炎综合征表现者,临床上肾功能常常急剧恶化,预后差。